强直性脊柱炎可能会引发哪些病理变化?
时间:2022-12-08 15:44:15 作者:成都风湿医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
强直性脊柱炎可能会引发哪些病理变化?强直性脊柱炎,俗称慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱突、椎旁软组织和周围关节,并可能伴有关节外表现。主要临床表现为腰部、背部、颈部、臀部和臀部疼痛,以及关节肿胀和疼痛。在严重的情况下,会发生脊柱畸形和关节僵硬。
强直性脊柱炎可能会引发哪些病理变化?
1、 滑膜炎
滑膜炎是强直性脊柱炎影响关节的较早病理改变。在显微镜下,发炎的滑膜组织可见增生和肥大,绒毛形成,小血管周围浆细胞和淋巴细胞浸润。这种发炎的滑膜组织可以释放炎症介质,导致关节肿胀和疼痛;它可以释放多种酶,破坏关节软骨和骨组织,终导致关节损伤。该病通常从骶髂关节开始,逐渐向上侵犯腰椎、胸椎和颈椎。肩关节、颞下颌关节、横肋关节、肋椎关节、胸锁关节、胸骨柄关节和耻骨联合也经常受累。
2、 韧带和肌腱骨附着点炎症
这是强直性脊柱炎的特征性病理改变,即无菌性炎症发生在韧带、肌腱和关节囊的附着部位,炎症过程中产生的肉芽组织可破坏松质骨。在骨组织修复过程中,受炎症刺激,产生过多的骨。新的骨组织不仅填补了骨缺损,还延伸到附近的韧带、肌腱和关节囊,导致骨刺、骨赘等。肌腱末端的这种特征性炎症主要见于坐骨结节、跟骨结节、耻骨联合、髂嵴、股骨粗隆等。
3、 骨质增生与骨融合
在强直性脊柱炎的中晚期,受影响的关节越来越骨质增生,尤其是关节囊和韧带的钙化或骨化。受影响关节之间的间隙完全消失,导致骨性强直。骶髂关节、脊柱和髋关节通常发生在骨性强直中,很少发生在膝关节和踝关节中。脊柱的这种变化形成了X线片上竹子样变化的病理基础。
4、 内脏的病理变化
除了上述骨骼和关节的病理变化外,强直患者还常伴有内脏和其他器官受累。患者可能有主动脉根部中层的局灶性坏死,导致主动脉扩张,主动脉瓣增厚,因纤维化而缩短,但不能融合。这些病变可导致主动脉瓣关闭不全。累及二尖瓣前叶的病变可能导致二尖瓣关闭不全。偶尔可见心包和心肌纤维化。组织学显示心外膜血管内有慢性炎性细胞浸润和动脉内膜炎;主动脉壁中层的弹性组织被破坏,代之以纤维组织。如果纤维组织侵入房室束,会导致房室传导阻滞。临床上,%,10%的强直性脊柱炎患者可能表现出心脏异常。
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