类风湿性心脏病主要有哪些表现类型?

时间:2023-01-03 15:22:54 作者:成都风湿医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

   类风湿性心脏病主要有哪些表现类型?类风湿性心脏病是由影响心脏的类风湿性关节炎(RA)引起的心脏病。类风湿关节炎患者患心血管疾病的风险是一个复杂的问题。研究表明,类风湿患者患心血管疾病的风险是普通人的两倍。心脏相关疾病包括心包炎、心肌炎、心内膜炎、冠状动脉炎、瓣膜病等。心血管疾病是类风湿患者重要的死亡原因。这是由于多种风险因素的共同存在。

  类风湿性心脏病主要有哪些表现类型?

  心包受累

  心包炎是常见的心脏表现之一。

  心包炎常见于男性患者,尤其是血清类风湿因子阳性、严重疾病或活动期患者。心包炎可能是收缩性或渗出性的。患者可能有胸痛或呼吸困难,并听到心包摩擦声。心包疾病引起的血流动力学异常很少见,约5%的患者出现这种异常。

  心脏瓣膜受累

  尽管心脏瓣膜受累不是主要的心脏表现,但超声心动图显示无症状瓣膜受累高于预期。二尖瓣常见,增厚延伸至瓣环和瓣下结构。严重情况下,瓣膜纤维化或结节可导致瓣膜功能不全或瓣膜破裂。

  慢性心力衰竭

  充血性心力衰竭发病率的增加也是死亡率增加的主要原因之一。约20%的患者死于慢性心力衰竭。加速的红细胞沉降率、RF阳性、关节外表现和激素使用都是慢性心力衰竭的危险因素。即使在调整了冠状动脉疾病和其他传统的心血管风险因素后,类风湿仍然是慢性心力衰竭的独立风险因素。

  心肌淀粉样变

  RA淀粉样蛋白沉积是由慢性不受控制的炎症引起的。心肌淀粉样变导致双心室扩大并伴有舒张功能障碍。淀粉样变的发病率与炎症的严重程度和持续时间有关。生物制剂,特别是肿瘤坏死因子抑制剂,可以逆转淀粉样蛋白沉积。

  冠状动脉炎

  冠状动脉炎可导致心肌缺血或慢性心力衰竭。因为缺血性心脏病和慢性心力衰竭在类风湿关节炎中很常见,所以鉴别血管炎很重要。心内膜活检可以区分血管炎或动脉粥样硬化引起的心肌缺血。

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