黄胆素

时间:2020-03-08 17:39:32 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

黄疸素又称为胆红素,是正常的血液中重要的代谢物质,是衰变红细胞血红蛋白产生的。血清总胆红素为间接胆红素、直接胆红素及总胆汁酸、白蛋白结合胆红素的总和。人体胆红素的来源以及代谢方式如下:

1、间接胆红素:经肠道吸收后随粪便排出体外,正常值为3.4-17.1mmol/L。此外还可经肝脏代谢,转化为直接胆红素,其正常值为5.13-22.24mmol/L。还有一些胆红素经肠道黏膜吸收,随胆汁排入肠道,正常值为10.2-17.1mmol/L;

2、直接胆红素:正常值为1.7-10.2mmol/L。此外胆囊、肝脏、胆管均能将间接胆红素转化为直接胆红素,进入肠道后随粪便排出体外。因此,当肝脏、胆管发生病变时,胆红素代谢出现障碍,可引起直接胆红素升高,如胆囊炎、肝炎、肝硬化、胆管炎等;

3、总胆红素:正常值为5.13-22.24mmol/L。总胆红素的增高常见于肝脏疾病,如肝细胞性黄疸、溶血性黄疸、新生儿黄疸以及一些恶性疾病,如肝癌、胰腺癌、胆管癌等;

4、间接胆红素:正常值为1.7-10.2mmol/L。此外还可因服用一些药物,如利福平、呲嗪酰胺、甲氨蝶呤等,以及输血、饮酒、脾功能亢进、胆道梗阻等导致。

如果发现体内胆红素水平过高或过低,均需及时就医处理,查明病因,对因治疗。

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