中医是如何分辨乙型肝炎

时间:2020-03-16 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

乙型肝炎在中医里并无明确的分辨证型,一般是根据症状、舌象、脉象、伴随证型进行分辨。乙型肝炎患者建议及时前往中医科进行望、闻、问、切检查后,在医生的指导下进行辨证论治。

1、症状:乙型肝炎以湿热蕴结型、肝郁气滞型、脾虚湿蕴型、气滞血瘀型、阴虚血瘀型等多见。如果是肝郁气滞型,可能会出现胁肋胀痛、纳差食少、口唇发白等症状,如果是肝郁气滞型,可能会出现嗳气、反酸、食欲不振等症状。如果是肝郁血瘀型,可能会出现胁肋刺痛、面色黧黑等症状。如果是气滞血瘀型,可能会出现胁下痞块、小腹刺痛、舌质紫暗有瘀斑等症状;

2、舌象:观察舌象时,肝炎患者的舌面会出现比较明显的充血,舌面红而肿,舌面干燥、舌苔黄腻,并且舌下络脉迂曲、粗大。如果是肝郁气滞型,舌面会出现舌质紫暗、舌苔白腻,同时伴有脉弦滑或弦有瘀点等症状;

3、脉象:脉诊时可以判断肝炎的证型,如果脉象表现为肝脉数,即脉率较快,脉势较强。如果脉象细弱无力,则说明脉来缓弱无力;

4、伴随证型:如果肝炎患者出现热毒蕴结型,可能会出现发热、口苦、咽干、恶心等症状。如果肝郁气滞型,可能会出现两胁胀痛、乳房胀痛、脾胃不佳、大便稀溏等症状。如果肝气乘脾型,会出现脐周或全腹疼痛、食欲不振、嗳气、反酸等症状。如果是肝郁血瘀型,会出现两胁刺痛、头痛、呕血等症状。

一般对于肝炎的治疗,除了在中医辨证论治的指导下进行分型、用药以外,也可以使用复方甘草酸苷片、还原型谷胱甘肽片等药物进行治疗。

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