谷氨酸转肽酶升高的原因

时间:2020-03-27 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

谷氨酸转肽酶一般是指γ-谷氨酰转移酶,主要分布在肝脏中,是反映肝实质损害常用的敏感指标。γ-谷氨酰转移酶升高的原因主要见于肝胆疾病,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎,此外,还可见于免疫性肝病、胆道梗阻等疾病。

1、病毒性肝炎:如甲型肝炎、戊型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎等,这些病毒性肝炎都可以造成肝脏的损伤,使肝脏内的细胞膜通透性增加,而导致外周血中的γ-谷氨酰转移酶进入到血液中,造成γ-谷氨酰转移酶的升高;

2、酒精性肝炎:γ-谷氨酰转移酶是酒精性肝炎患者肝脏损害最敏感的指标之一,酒精可以导致肝细胞膜的通透性进一步增大,导致肝细胞内的酶进入到血液中,从而引起γ-谷氨酰转移酶的升高;

3、药物性肝炎:如抗惊厥药苯妥英钠、镇静药苯巴比妥等,能够引起肝细胞线粒体的损伤,从而导致肝细胞的损伤,引起γ-谷氨酰转移酶升高;

4、免疫性肝病:免疫性肝损伤是以免疫介导为基础的肝脏损害,最终可导致肝脏的炎症、坏死等,如自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎等,都可导致肝脏的损伤,造成γ-谷氨酰转移酶的升高;

5、胆道梗阻:如胆管结石、胆管癌等,由于肝内或肝外胆管的结石压迫,导致胆管出现梗阻,可引起γ-谷氨酰转移酶升高,通常可伴有碱性磷酸酶的升高。

除了以上疾病以外,如胰腺肿瘤、前列腺肿瘤等,也可导致肝脏损伤,引起γ-谷氨酰转移酶升高。因此,当γ-谷氨酰转移酶升高时,建议及时去医院就诊,在医生指导下,查明具体原因,并进行针对性治疗,以免延误病情。

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