成都对抗乙肝耐药应该怎么做
时间:2021-09-11 11:43:50 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
乙肝抗病毒治疗是控制疾病进展的关键,这一点已广为乙肝患者接受。然而在治疗过程中有可能会遇到耐药的问题,却让部分患者对抗病毒治疗产生了畏惧的心理。其实耐药是所有核苷(酸)类似物所要面对的共同问题,并非某种药的“专利”。而随着医学的发展和临床经验的累积,耐药那点事,已经“可防可治”了,患者无需一筹莫展。
专家指出,从病毒变异到耐药发生,耐药可分为基因耐药、病毒学耐药和临床耐药三个阶段。乙肝患者在抗病毒过程中,需要时刻留意乙肝病毒的变化,防止它变异后屯兵反击。因此需要采取“三不”政策,同时牢记优化治疗,全程有效管理耐药。
不放弃 定期监测和随访
开始抗病毒治疗后,部分乙肝患者疗效明显,不但HBV DNA下降了,肝功能也得到了明显改善。因此,他们容易沾沾自喜,对乙肝病毒采取放羊吃草的态度,任其自由发展。 殊不知,乙肝病毒非常“狡猾”,稍给它苟延残喘的时间,它就会在暗地里进行“变异”和“复制”。一旦变异病毒株成了主力,病人的HBV DNA水平就会出现反弹,如果此时还不进行干预,就会演变成临床耐药。因此,在乙肝抗病毒治疗过程中,一定要坚持定期随访,每三个月检查一次HBV DNA水平和肝功能。
专家指出,一旦发现基因耐药或者病毒耐药就应立即进行救治。越早发现有耐药变异的情况,越早改变策略防止耐药的发生,就越能提高疗效,这点非常重要。”
不错过 24周关键治疗时机
机不可失,时不再来。优化治疗可以预防耐药发生,优化治疗中主要的一点就是要在半年(24周)检测一下患者的HBV DNA水平,此时,医生会根据检测结果判定疗效,并随之改变治疗策略。如果HBV DNA水平不可测,表示效果良好,继续单药治疗即可;如果HBV DNA水平虽然下降了,但仍可测到,说明疗效不佳,远期发生耐药的几率较大,需要加药进行联合治疗。
华西肝病研究所医生表示:本文分享就到这里,如果有需要治疗的患者朋友可以选择网络挂号,预约更方便,而且肝病患者可申请82.2元补助检查。针对人群为肝脏体检人群或肝病复查患者,检查项目包括血常规、乙肝前s1抗原检查、乙肝两对半、彩超、丙肝抗体、肝功能、乙肝病毒dna、肾功。
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