排名发布单:成都肝病医院在哪里“新闻热点”乙肝大三阳是如何引起的?需要治疗吗?
时间:2024-07-25 14:32:50 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部
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乙型肝炎病毒(HBV)感染是全球范围内的一种常见疾病,其中“乙肝大三阳”是指患者血清中同时存在乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和乙型肝炎核心抗体(anti-HBc)三项阳性。那么,乙肝大三阳是如何引起的呢?又是否需要治疗呢?本文将为您详细解答。
一、乙肝大三阳的成因
1. 乙肝病毒传播途径:乙肝大三阳的主要传播途径有血液传播、母婴传播和性传播。血液传播包括输血、注射“毒”品、共用针头等;母婴传播主要发生在分娩过程中,母亲将病毒传给新生儿;性传播则是通过性行为传播病毒。
2. 病毒感染过程:乙肝病毒进入人体后,首先侵犯肝细胞,导致肝细胞损伤。随后,病毒在肝细胞内复制,产生大量病毒颗粒,进一步加重肝脏损害。在此过程中,患者体内会产生相应的抗体,如HBsAg、HBeAg和anti-HBc等。当这三项指标均呈阳性时,即表现为乙肝大三阳。
二、乙肝大三阳的治疗
1. 是否需要治疗:并非所有乙肝大三阳患者都需要治疗。部分患者可能处于免疫耐受期,此时病毒复制活跃,但肝功能正常,无明显症状。这部分患者可以暂时观察,定期检查肝功能和病毒载量。然而,如果患者出现肝功能异常、肝硬化或肝癌等并发症,或者病毒载量持续升高,就需要进行抗病毒治疗。
2. 治疗方法:乙肝大三阳的治疗方法主要包括抗病毒的药物治疗和对症治疗。抗病毒的药物主要有核苷(酸)类似物(如拉米夫定、恩替卡韦等)和干扰素(如α-干扰素、聚乙二醇干扰素等)。这些药物可以抑制病毒复制,降低病毒载量,减轻肝脏损害。对症治疗则包括保肝、降酶、抗纤维化等措施,以改善肝功能,缓解症状。
3. 治疗目标:乙肝大三阳的治疗目标是抑制病毒复制,降低病毒载量,改善肝功能,延缓肝硬化和肝癌的发展。对于部分患者,经过一段时间的治疗后,HBsAg和HBeAg可能会转阴,达到临床治好的标准。
总之,乙肝大三阳是由乙型肝炎病毒感染引起的一种病状,其成因与乙肝病毒的传播途径密切相关。对于乙肝大三阳患者,需要根据具体情况判断是否需要治疗。一旦确诊为活动性乙肝大三阳,应积极进行抗病毒治疗和对症治疗,以控制病情发展,提高生活质量。同时,预防乙肝的传播同样重要,加强疫苗接种和健康教育是降低乙肝发病率的关键。
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