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　　药物性肝炎的诊断主要依赖于详细的病史、临床表现、实验室检查和影像学检查。以下是对药物性肝炎诊断方法的详细阐述：

　　1. 病史采集：

　　询问患者近期是否服用过任何药物，特别是可能引起肝损伤的药物。

　　了解药物的种类、剂量、用药时间以及停药后的反应。

　　询问是否有过敏史或家族中有类似情况的患者。

　　2. 临床表现：

　　药物性肝炎的症状可能包括乏力、纳差、恶心、呕吐、上腹部不适等。

　　体征方面可能出现黄疸、肝脏肿大、触痛等。

　　3. 实验室检查：

　　肝功能检查：血清转氨酶(ALT、AST)升高，碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)也可能升高。

　　总胆红素(TBIL)和直接胆红素(DBIL)升高提示存在胆汁淤积。

　　凝血功能检查：如国际标准化比值(INR)延长，提示肝功能受损严重。

　　4. 影像学检查：

　　B超：可观察肝脏大小、形态及有无占位性病变。

　　CT或MRI：更详细的了解肝脏结构及周围组织情况。

　　5. 肝活检：在必要时进行，可以明确肝损伤的类型和程度，有助于鉴别其他原因引起的肝炎。

　　6. 评分系统：如R值(RUCAM评分系统)可以帮助评估药物与肝损伤之间的关联性。

　　7. 排除其他原因：排除病毒性肝炎、酒精性肝病、自身免疫性肝病等其他原因引起的肝炎。

　　综合以上信息，医生可以判断患者是否患有药物性肝炎，并确定其严重程度。如果怀疑为药物性肝炎，应立即停用可疑药物，并根据病情给予相应的治疗。

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