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　　酒精性肝炎是由长期过量饮酒引起的一种肝脏疾病，其病理变化主要涉及肝细胞的损伤、炎症反应和纤维化。以下是关于酒精性肝炎病理变化的详细描述：

　　1. 肝细胞损伤：长期饮酒会导致肝细胞受损，这是酒精性肝炎的主要病理特征之一。酒精在体内代谢产生乙醛等有毒物质，这些物质可以直接损害肝细胞，导致细胞膜通透性增加、线粒体功能紊乱以及内质网应激等。此外，酒精还可以通过诱导氧化应激、影响细胞信号传导通路等间接途径对肝细胞造成损伤。

　　2. 炎症反应：酒精性肝炎的另一重要病理特征是肝脏内的炎症反应。长期饮酒会导致肝脏内免疫细胞(如巨噬细胞、淋巴细胞等)的激活和聚集，这些免疫细胞会释放大量的炎性介质(如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6等)，进一步加剧肝细胞的损伤和死亡。同时，炎症反应也会导致肝脏内血管扩张和通透性增加，从而引起肝脏充血和水肿。

　　3. 纤维化：长期的炎症反应和肝细胞损伤此后会导致肝脏纤维化的形成。在酒精性肝炎中，肝星状细胞会被激活并转化为肌成纤维细胞，后者会产生大量的胶原纤维和其他细胞外基质成分。这些成分会在肝脏内沉积并形成纤维瘢痕组织，逐渐取代正常的肝组织。随着病情的发展，纤维化会逐渐加重并此后导致肝硬化的形成。

　　综上所述，酒精性肝炎的病理变化包括肝细胞损伤、炎症反应和纤维化三个方面。这些病理变化相互关联、相互促进，共同推动着酒精性肝炎的发展和恶化。因此，对于长期饮酒者来说，及时戒酒并采取有效的治疗措施是非常重要的。

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