今日精选:成都市肝病专科医院“关注要点”乙肝大三阳目前需要抗病毒治疗吗?

时间:2024-10-16 14:55:13 作者:四川华西肝病研究所附属门诊部

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  乙型肝炎(Hepatitis B)是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种疾病。在乙型肝炎的诊断中,“大三阳”是一个常见的术语。它指的是患者的血液中存在三种特定的乙型肝炎病毒标志物:HBsAg(乙型肝炎表面抗原)、HBeAg(乙型肝炎e抗原)和HBcAb(乙型肝炎核心抗体)。

  对于乙肝大三阳的患者是否需要进行抗病毒治疗,以下是一些关键的考虑因素:

  1. 病毒复制活动:HBeAg阳性通常表示病毒正在积极复制。高病毒载量可能增加肝损伤的风险,因此可能需要抗病毒治疗。

  2. 肝功能测试:如果ALT(丙氨酸氨基转移酶)水平持续升高,这可能表示肝脏受到损害。在这种情况下,即使没有其他症状,也可能需要治疗。

  3. 肝组织活检:这是评估肝脏炎症和纤维化程度的金标准。如果发现有显著的炎症或纤维化,那么可能需要治疗。

  4. 其他并发症:如肝硬化或肝癌的存在也是开始治疗的重要指征。

  5. 患者年龄、性别和其他健康状况:例如,年轻女性在计划怀孕前可能需要接受治疗以减少母婴传播的风险。

  6. 家族史:如果有肝癌或肝硬化的家族史,可能需要更积极的治疗策略。

  7. 患者的治疗意愿:有些患者可能因为对药物副作用的担忧或其他原因而不愿接受治疗。

  总之,乙肝大三阳的患者是否需要抗病毒治疗取决于多种因素。决策应该在医生和患者之间进行充分的沟通后做出,确保考虑到所有的风险和益处。如果您或您认识的人被诊断为乙肝大三阳,建议咨询肝病专家或感染病专家以获取更具体的建议和治疗方案。

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