癫痫只在睡觉时发作，常见原因包括过度疲劳、睡眠呼吸暂停综合征、抗癫痫药物治疗不当、颅内病变等。如果患者出现癫痫只在睡觉时发作的情况，建议及时到医院就诊，明确诊断后给予相应治疗。

1、过度疲劳：如果患者工作压力较大，在白天工作过度劳累时，可能会诱发癫痫发作。因为患者在过度疲劳的情况下，会导致身体过度疲劳，引起全身神经肌肉发生痉挛，可能会导致癫痫只在睡觉时发作;

2、睡眠呼吸暂停综合征：患者在睡眠过程中频繁出现呼吸暂停，致使脑组织缺氧，引起脑功能紊乱，从而诱发癫痫发作，也可能会导致癫痫只在睡觉时发作;

3、抗癫痫药物治疗不当：如果患者服用抗癫痫药物时，药物剂量使用不当或者是服药时间不正确，可能会导致癫痫无法控制，出现只在睡觉时发作的情况。部分患者虽然在睡觉前服用抗癫痫药物，但在夜间睡眠时，由于药物并未代谢完全，可能会出现癫痫再次发作的情况;

4、颅内病变：如果患者出现颅内病变，如脑肿瘤、脑梗死、脑出血等，可能会刺激、压迫脑组织，引起异常放电，出现癫痫的情况，患者在睡觉时癫痫发作会比较频繁，表现为癫痫只在睡觉时发作。

除上述原因外，如果患者出现全身性疾病，如甲状腺功能亢进症等，会导致甲状腺激素分泌过多，使神经细胞过度兴奋，出现神经功能紊乱，在睡觉时大脑相对不兴奋，就容易诱发癫痫，出现只在睡觉时发作的情况。

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