包皮上有小疙瘩可能与包皮垢、蚊虫叮咬、过敏、尖锐湿疣，以及其他因素有关。应针对不同情况，分别进行相应治疗。

1、包皮垢：通常与包皮过长，或者不注意局部清洁卫生，导致大量包皮垢聚积有关。此时建议将包皮上翻，用清水进行清洗。此外，还可以适当涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。症状较严重者，还可以通过包皮环切术进行治疗;

2、蚊虫叮咬：一般与蚊子、虱子、疥虫等昆虫叮咬有关，也可能会导致包皮上出现有小疙瘩的情况，但一般仅存在瘙痒感，并无其他不适症状。此时可以适当涂抹炉甘石洗剂、风油精等药物进行治疗，通常短时间即可恢复;

3、过敏：可能与部分过敏体质的人群，穿着化纤材质的内裤，导致局部皮肤过敏有关。常表现为较为密集的红色小丘疹，并且伴有较为剧烈的瘙痒感。应及时到医院进行过敏原检测，并尽量避免再次接触。此外，还可以适当涂抹糠酸莫米松乳膏、炉甘石洗剂，或者遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物进行治疗;

4、尖锐湿疣：通常由于不洁性生活感染HPV所引起，导致包皮或龟头上出现质地较软的红色小颗粒，并且面积较大，甚至还可能会逐渐发展为菜花状疣体。一般可以通过二氧化碳激光、冷冻等物理方式进行治疗，或者通过手术切除病变;

5、其他因素：如毛囊炎、生殖器疱疹等，其中生殖器疱疹通常与不注意个人清洁卫生，导致机体感染单纯疱疹病毒有关。应保持局部清洁干燥，并且要勤换洗内裤。此外，也可以遵医嘱涂抹阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗。

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