大腿内侧长癣，主要考虑是体癣、银屑病、湿疹、神经性皮炎等疾病所致，是否严重需要根据患者的自身情况，以及疾病发展程度来判断。建议患者积极就诊，在医生的指导下进行治疗。

1、体癣：是由皮肤癣菌引起的除手、足、会阴和股部外光滑皮肤上的浅部真菌感染，可导致皮肤出现丘疹、丘疱疹和水疱，伴有不同程度的瘙痒，经常搔抓，会造成局部皮肤增厚，导致大腿内侧长癣严重。患者可以遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑软膏等药物治疗，通常可以治愈;

2、银屑病：是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，好发于四肢伸侧、头皮、背部，严重皮损可泛发全身，导致大腿内侧长癣严重。患者可以遵医嘱使用卡泊三醇软膏等药物进行治疗，通常预后较好;

3、湿疹：是多种内外因素共同作用的结果，如过敏、感染等，常表现为丘疹、丘疱疹和水疱，伴有剧烈瘙痒，抓挠会导致局部皮肤增厚，造成大腿内侧长癣严重。患者可以遵医嘱使用乳酸依沙吖啶溶液、盐酸左西替利嗪片等药物进行治疗;

4、神经性皮炎：是以皮肤苔藓化和阵发性皮肤瘙痒为主要特征的慢性皮肤病，病因尚不明确，可能与神经精神因素、搔抓等局部刺激因素有关，可导致皮肤苔藓样变，皮损可发生于颈部、背部、腰部等部位，严重时可弥漫全身，导致大腿内侧长癣严重。患者可以遵医嘱使用复方醋酸曲安奈德溶液、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。

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