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下呼吸道感染是一种常见病，主要包括急慢性气管炎、支气管炎、肺炎等，是由病毒、细菌、支原体、衣原体、军团菌等微生物感染引起的。下呼吸道感染主要表现为发热、咳嗽、咳痰，会导致缺氧中毒性脑病、支气管扩张、败血症等并发症。

下呼吸道感染的好发人群主要是免疫力低下者、老年人、和患有其他慢性疾病者，尤其是住院患者易合并多重耐药感染。

治疗主要通过要药物治疗的手段

1.抗病毒治疗

对于无发热、免疫功能正常、症状轻的患者一般无需应用，对免疫缺陷患者，应及早使用。可酌情选用抗病毒药，如利巴韦林或奥司他韦等。

2.抗细菌治疗

如有细菌感染证据，如白细胞及C-反应蛋白升高、肺部炎症影像、咳黄痰等，可酌情选用抗感染药物，如青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类，在高水平青霉素耐药肺炎链球菌感染时可使用呼吸氟喹诺酮类等，对于单纯病毒感染者不应用抗菌药物。

3.解热镇痛

有头痛、发热、周身肌肉酸痛症状者，可酌情应用解热镇痛药，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等，小儿感冒忌用阿司匹林。

4.抗鼻塞

合并上呼吸道感染有鼻塞，鼻黏膜充血、水肿、咽痛等症状者，可应用盐酸伪麻黄碱等选择性收缩上呼吸道黏膜血管的药物滴鼻。

5.抗过敏

合并上呼吸道感染有频繁喷嚏、多量流涕等症状的患者，可酌情选用马来酸氯苯那敏或苯海拉明等抗过敏药物。为了减轻这类药物引起的头晕、嗜睡等不良反应，宜在临睡前服用。

6.镇咳

对于咳嗽症状较为明显者，可给予右美沙芬、喷托维林等镇咳药。

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