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气胸是一种因为胸膜完整性和密封性受损，气体进入并积聚在胸膜内而产生的疾病。

根据气胸形成的原因，可分为自发性气胸和创伤性气胸；根据气胸漏气通道的状态、胸膜内气体的积累和胸膜内压力的增加程度，可分为三种类型：闭合性气胸、开放性气胸和张力性气胸临床上，有时会遇到一些特殊类型的气胸：气胸、自发性血气胸、医源性气胸等。

气胸发作时会有什么样的症状呢？

1.呼吸困难：气胸紧张的患者可能有明显的呼吸困难。在呼吸功能正常的年轻患者中，可能没有明显的呼吸困难。即使肺压缩超过80%，活动时也只能感觉到轻微的胸闷，而在慢性阻塞性肺气肿的老年患者中，轻度压缩肺会有明显的呼吸困难。急性气胸症状可能更明显，而慢性气胸，健侧肺可代偿性膨胀，临床症状可能较轻。

2.胸痛：突然尖锐刺痛和刀割痛，与肺大疱突然破裂和肺压缩程度无关，可能与胸膜内压升高和壁膜张力有关。疼痛部位不确定，可局限于胸部，也可放射到肩、背、上腹。当存在明显的纵隔气肿时，胸骨后可出现持续疼痛。疼痛是气胸患者常见的主诉，也可能是轻度气胸的明显症状。

3.自发性气胸时偶有刺激性咳嗽。

4.其他症状：气胸合并血气胸时，如出血量大，患者会心悸、血压低、四肢发冷等。紧张气胸时，患侧肺极度压迫，纵隔也向健康侧移位。除了高呼吸困难外，患者还会出现发绀、血压下降，甚至窒息和休克。合并皮下气肿时，患者前胸、面部肿胀、纵隔移位可引起心脏、大血管移位、大静脉扭曲，影响血液回流、静脉气张等身体循环停滞。

5.对于胸部钝性严重创伤的患者，急诊科呼吸困难严重，发现紧张气胸、气胸、颈部或胸部严重皮下气肿或一侧肺不张症。

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