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胸腔积液是否严重与胸腔病因有关。胸腔积液主要是肺部.部分系统性疾病，如果是泄漏性胸腔积液，在病因矫正后，胸腔积液可自行吸收。如果是渗出性胸腔积液，临床上是结核性的.类似肺炎的胸腔积液比较常见，需要抗结核治疗.抗炎治疗。少量胸腔积液不能提取，胸腔积液中量以上，抗炎抗炎和抗结核治疗，但也需要适当的提取治疗，大部分预后也较好。但是，脓胸.恶性胸腔积液比较严重。大部分脓胸需要手术治疗，而恶性胸腔积液预后一般较差，与原发性疾病的恶性程度有关。

如果是双侧胸腔积液，特别是漏液，不建议积极抽取胸腔积液。为什么？因为抽胸水的效果不好，抽水后很快就会长出来，所以这种病可以治疗原发病和胸腔积液的原发病，比如心力衰竭.肾衰.低蛋白血症等，原发性疾病治疗后，胸部积液会自然吸收。因此，并非所有的胸腔积液都需要泵送，也不是所有的胸腔积液都必须根据胸腔积液的数量经常泵送.不同的性质和病因，有不同的治疗方案。

在正常情况下，胸膜腔中有非常少量的液体，起着润滑的作用。这些液体处于连续循环过程中，并保持平衡状态。任何因素都会影响液体的产生和循环，导致液体量的增加和胸腔积液的产生。导致胸腔积液的常见原因如下：1.胸膜炎症会增加血管的通透性。当蛋白质进入胸膜腔时，胸膜腔的渗透压会增加，导致胸腔积液。2.肿瘤，肿瘤会阻断淋巴管的回流，使胸腔内的蛋白质积聚，导致胸腔积液。3.部分渗漏性胸腔积液，如心力衰竭.肾病综合征.肝硬化.门静脉高压。近年来，少数导致胸腔积液的因素逐渐增多，即自身免疫性疾病和过敏性疾病。

胸腔积液分为单侧胸腔积液和双侧胸腔积液。根据胸腔积液的性质，可分为渗出物和渗出物。单侧胸腔积液是渗出物，通常由感染甚至肿瘤引起。双侧胸腔积液通常不是由肺部疾病引起的，而是由低蛋白血症引起的.心功能不全，甚至肾功能不全，主要是漏液。建议单侧渗出物积极泵送胸腔积液。胸腔积液通过B超引导定位后，可在患者床边进行。两个人可以操作，疼痛不大。此外，这项工作可以在半小时内完成。

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