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　　 新闻：重庆石柱输卵管造影好的医院，重庆石柱输卵管造影医院检查？做造影主要是检查女性的输卵管，并且辅助治疗输卵管堵塞以及输卵管积水的情况，当女性的输卵管出现问题时会有不同的表现。

　　女性输卵管造影检查的三个表现？

　　1、输卵管通畅

　　当女性的输卵管畅通的时候，子宫充盈并且呈现倒三角状，女性的两侧输卵管就像细虫一般弯曲并且在子宫的两侧，这个时候做造影的时候会发现造影剂会充盈离着输卵管比较近的峡部，然后会迅速的向壶腹部的端部进行充盈，进而从伞端扩散到女性的盆腔里。

　　2、输卵管通而不畅

　　当女性的输卵管出现突然不畅时，在助推造影剂的时候会发现有一定的阻力，而且造影剂还会缓慢的进入到盆腔里，当停止注入造影剂几分钟之后，还继续会看见造影剂在盆腔里面进行弥散，但是弥散的效果不是非常明显。

　　3、输卵管堵塞

　　当女性的输卵管出现堵塞时，做造影检查时会表现为不显影或者是显出影一段之后不会再继续显示，而且在注入造影剂的时候阻力非常大，发现盆腔里面并没有任何的造影剂弥散。

　　女性做造影要注意哪些事项？

　　女性做造影的时候应该安排在月经干净的3到7天，并且在近三天没有做性生活，因为在这个时间段女性子宫内膜环境特别适合于接受检查，而且检查的结果是非常准确的。如果输卵管造影的时间过早的话，容易出现感染，因为在子宫内膜会有创面，碘剂油属于一种特殊物质会引起感染;如果检查过晚的话子宫内膜增生并且增厚，那么检查的时候会因为压力而造成误诊，影响检查的效果，甚至会导致出血。

　　在做检查前一定要先去医院做生殖道的检查，看看是否出现了炎症，包括宫颈的检测、阴道的检测。在进行检查的过程中一定要按照医生的嘱咐做无菌的操作，这样这样可以防止出现衣原性的感染。做完造影两个星期之内避免性生活也不能盆浴，可以在医生的指导下使用抗生素来预防感染。

　　温馨提示

　　有时会因为输卵管的痉挛而造成输卵管出现不通的假象，必要时在医生的指导下重复的进行造影。检查后的一个星期之内出现少量阴道出血属于正常的现象，如果出血量比较多并且超过了月经量或者身体出现不适，应该及时的寻求医生的帮助。

　　X线下子宫输卵管造影，通过导管向宫腔及输卵管注入造影剂，x线下透视及摄片，根据造影剂在子宫、输卵管及盆腔显影情况判断结果。

　　常用的经宫颈子宫输卵管造影

　　适应症：

　　1、不孕症 通过子宫输卵管造影术，可显示输卵管是否梗阻或通畅，还可以使轻度输卵管炎引起的粘连再通，使其受孕。

　　2、生殖道畸形 造影可显示畸形的类型和性质

　　3、诊断输卵管慢性炎症、积水及结核性病变，鉴别输卵管积水与小的卵巢囊肿。

　　4、子宫不正常出血 可找到出血原因，了解子宫内膜情况

　　5、疑有子宫肿瘤、异物、卵巢肿瘤及盆腔其他肿瘤患者

　　6、观察绝育术后输卵管情况，多用于输卵管结扎后考虑进行再通术者。

　　禁忌症：

　　1、对碘过敏症

　　2、严重的心、肺疾病或全身性疾病患者，发热体温在度以上者

　　3、各种急性或亚急性内、外生殖器炎症及盆腔炎症患者

　　4、月经期或月经干净4天后不宜造影，以免感染或造影剂逆行进入血管内

　　5、刮宫术后30天内或内生殖器出血期间，造影可引起感染或油栓

　　6、妊娠期不宜造影，以免流产或造成胎儿放射性损伤

　　造影剂：

　　1、油剂：高密度;润滑剂松解轻度粘连;过敏少，刺激小

　　2、水剂：注入造影剂15分钟后即可摄第二片;可通过较狭窄的输卵管;被组织吸收快

　　造影前准备：

　　1、月经干净后3~7天，不宜安排在排卵期，因子宫内膜增厚会影响判断，对早期妊娠者可能会造成流产。并禁性生活

　　2、造影前向病人讲明造影的目的、要求、方法、步骤，消除病人顾虑，使其能更好的与以上配合

　　3、重复阴道检查，对有炎症急性发作、子宫糜烂或有多量分泌物的患者，应先给予治疗

　　4、可于术前半小时肌内注射阿托品 ，减少输卵管痉挛。

　　5、病人排空膀胱

　　6、询问是否有碘过敏史，皮肤划痕试验 结膜试验 静脉试验

　　7、便秘者可于术前日服缓泻剂，使子宫保持正常位置，避免出现外压假象

　　操作步骤

　　1、体位 同输卵管通液试验，采用气囊导管时，病人可取平卧位。病人腹中线对准台面中心线，注意病人头、足方位，辨明腹部左右，将铅字“左”、“右”放于病人腹部相应部位。

　　2、消毒 同输卵管通畅试验

　　3、探宫腔 同输卵管通畅试验

　　4、放置子宫导管 ：锥形导管;气囊导管

　　5、造影 先观察盆腔内有无异常阴影，让后将吸有造影剂的注射器接于子宫导管的末端，透视下缓慢注入造影剂，子宫输卵管充盈时摄入第，一片，水剂10，15分钟后，油剂24小时候摄第二片

　　结果判断

　　1、输卵管通畅

　　2、输卵管阻塞 输卵管不显影为角部阻塞;只显影一段为峡部阻塞;显影至远端，但造影剂清楚成片，第二片造影剂点片状仍清楚，为伞端阻塞。盆腔内无造影剂

　　3、输卵管部分通畅 少量造影剂进入盆腔，第二片见输卵管内及盆腔内均有造影剂影，表示输卵管部分阻塞或狭窄，或输卵管伞部与周围组织部分粘连

　　4、输卵管积水 输卵管远端扩张呈长形囊状，造影剂呈珠状积聚于输卵管内，第二片盆腔内仍无造影剂

　　5、输卵管与周围组织粘连 造影剂自伞端流入粘连间隙呈花蕾状，提示输卵管与周围组织有粘连。或造影剂从输卵管流出后，积聚于输卵管周围呈囊状而不弥撒。

　　6、输卵管结核 HSG影响表现多样：官腔闭锁，呈棍棒状，末端略增大，见于峡部闭锁;官腔狭窄，末端香肠状及囊袋状，见于壶腹部及伞部闭锁、积水;多发性狭窄，呈串珠状;输卵管走形僵直，有的见钙化点;输卵管管壁出现灌注缺陷;输卵管与周围组织粘连

　　7、输卵管发育异常 可见过长或过短的输卵管、异常扩大的输卵管、输卵管憩室、双输卵管开口等。

　　注意事项：

　　副作用、并发症及预防处理

　　1、碘过敏反应

　　2、油栓及静脉回流、

　　3、腹膜碘油小囊肿或肉芽肿

　　4、输卵管破裂

　　5、感染

　　6、腹痛

　　7、辐射

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