肾衰竭该如何早期预防与治疗

时间:2022-04-09 10:18:48 作者:重庆中肾医院

肾衰竭是各种慢性肾脏疾病进展至后期的共同结局,是以代谢产物潴留,水、电解质及酸碱平衡失调和全身各系统症状为表现的一种临床综合征。对于肾衰竭的防治,主要包括积极治疗原发病、纠正代谢性酸中毒、防治并发症等。早期预防与治疗应注意调整饮食、注意休息及进行检查等。

一、预防:

1、调整饮食:建议少食多餐,但总量不宜过大,以免加重肾脏负担。建议根据患者的肾功能调整蛋白质的摄入量,推荐蛋白摄入量为0.6g/(kg·d),糖尿病肾病患者应低于0.6g/(kg·d);

2、注意休息:保证充足的睡眠,避免过度劳累,减轻肾脏负担,并限制盐的摄入;

3、进行检查:建议定期监测血压、血糖,以及血清蛋白、尿素氮、肌酐等指标。另外,要注意观察尿量,如果每天尿量不足500ml,或者比平时少40%,则要警惕肾衰竭的可能。

二、治疗:

1、纠正代谢性酸中毒:肾衰竭患者肾脏排泄功能下降,酸中毒积累,易引起高钾血症、心衰等,可导致严重后果。可遵医嘱使用碳酸氢钠、枸橼酸钾等药物,也可使用葡萄糖溶液,但不建议使用高糖药物;

2、防治并发症:肾衰竭并发症较多,可导致多系统损害,如神经、消化、心血管、造血等系统损害。可遵医嘱使用呋塞米、碳酸氢钠、葡萄糖、西咪替丁等药物,也可使用胰岛素;

3、其他治疗:包括血液透析、腹膜透析等,可清除潴留的代谢产物,纠正水、电解质及酸碱平衡失调。

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