膜性肾病是各种病因，如多种感染、免疫反应、肿瘤等引起的肾小球疾病。膜性肾病有两种类型，分别为原发性膜性肾病和继发性膜性肾病，临床上常表现为蛋白尿、血尿、高血压、水肿等。

一、病因：

膜性肾病是由抗体介导、肾小球上皮侧免疫复合物沉淀引起的肾小球疾病，抗体是以IgG为主，也有IgA、IgM、补体C3和C4为主的混合性免疫复合物。抗原暴露是引起抗体介导的免疫复合物形成的主要原因，抗原多为细菌、病毒感染、药物、肿瘤等。

二、症状：

膜性肾病可表现为轻度蛋白尿，也可以出现大量蛋白尿，合并有水肿、高血压等，还可能会出现胸闷、气短、胃肠不适等症状。

三、治疗：

1、饮食治疗：膜性肾病患者应限制蛋白质的摄入，可优先给予优质蛋白，如瘦肉、奶、鸡蛋等，避免进食腌制类食品，以及过咸的食物，并根据患者的肾功能，合理安排蛋白质的摄入量;

2、药物治疗：因膜性肾病有自身免疫性反应，可遵医嘱使用激素治疗，如泼尼松龙、甲泼尼龙、地塞米松等。此外还可以遵医嘱使用免疫抑制剂，如环磷酰胺、环孢素、吗替麦考酚酯等。如果患者合并有高血压、高脂血症，还可遵医嘱使用降压药物，如卡托普利、缬沙坦、苯磺酸氨氯地平片等，降脂药物，如非诺贝特、阿托伐他汀等;

3、透析：膜性肾病发展到终末期，可通过透析，进行肾脏替代治疗，如血液透析、腹膜透析等;

4、手术治疗：如果药物治疗效果不佳，可考虑手术治疗，如肾移植手术。

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