重庆肾病医院教你判断有蛋白尿就是有肾脏病吗?

时间:2024-06-11 16:42:55 作者:重庆中肾医院

对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  蛋白尿是各种肾脏病常见的表现,是反映肾脏病病情、预测肾脏病进展速度和判断预后的重要指标之一。很多患者,甚至不少医生,对蛋白尿的认识不正确或不够全面,由此导致的误诊、误治屡见不鲜,造成严重不良后果。

  正常人尿液中也有很微量的蛋白尿,但是成人24小时尿液中排出的蛋白质总量不超过150毫克,若持续超过此范围,就称之为蛋白尿。

  怎样才能早期发现蛋白尿呢?

  蛋白尿不多时,一般没有任何症状,绝大多数患者是在进行尿常规检查时偶然发现蛋白尿的。

  正常情况下,尿常规蛋白质定性检查呈阴性反应。

  尿液中蛋白尿增多时,尿常规检查往往发现尿蛋白呈阳性。

  尿液中有较多蛋白尿时,尿液泡沫较多且不容易消散,不少患者是因为尿液泡沫多去做尿检查而发现蛋白尿。

  大量蛋白尿可引起下肢、眼睑等部位水肿,所以若您有下肢或眼睑水肿,应及时去做个尿常规化验。

  尿常规阴性,是不是就一定没有蛋白尿?

  这个观点是错的!尿常规检查时,尿液中的蛋白尿是用浓度表示的,即每100毫升尿液中有多少毫克的蛋白质。在尿蛋白量固定的情况下,尿液稀释(见于饮水较多)时尿蛋白浓度就下降,若尿液足够稀释而蛋白尿又不严重时,尿常规中的蛋白尿定性试验可呈阴性,此时易误认为没有蛋白尿。反之,若尿液非常浓(见于饮水过少或出汗多等原因所致失水),尿蛋白浓度就高,甚至正常人也可出现蛋白尿阳性,但其24小时尿蛋白总量并不高,不是真正有蛋白尿。因此,分析尿液常规中有无蛋白尿和蛋白程度时,应结合尿比重分析。也正因为如此,判断有无蛋白尿的标准是24小时尿液中的蛋白总量,而不是根据尿液常规中有无蛋白尿。对于尿液常规中有蛋白尿者,应进一步检查24小时蛋白定量以了解蛋白尿的程度,此时准确留取24小时尿量就十分重要,尿量不准确,根据尿量计算出来的尿蛋白定量就不准确了。

  另一方面,尿液常规检测蛋白尿的敏感性不够,当尿液中的蛋白尿超过正常值但是含量非常少时,尿常规检测发现尿蛋白也是阴性的。但是如果方法进行检测尿液中的白蛋白(白蛋白是蛋白尿主要的成分),可以发现尿液白蛋白含量超过正常值。很多肾脏疾病,尿液中只有微量白蛋白而尿常规中的蛋白尿可能呈阴性,故在进行肾脏病筛查时,应同时检测尿液中的微量白蛋白。

  有蛋白尿就是有肾脏病吗?

  这个观点也是错误的。尿液中出现蛋白尿,绝大多数情况下说明患了肾脏病,但蛋白尿并非都是由肾脏病引起的,这是因为:

  1、尿液自肾脏生成以后,途经肾盂、输尿管、膀胱和尿道而排出体外,尿液经过的途径中,任何部位有良性或恶性病变,都有可能引起蛋白尿。

  2、有些情况下,尿液中的蛋白质确实来自肾脏,蛋白尿的形成是由于血浆中某些分子量较小的蛋白质浓度过高,经肾小球滤过的量超过肾小管的重吸收能力所引起,而肾脏没有任何病变,这种蛋白尿叫溢出性蛋白尿。

  3、正常人可以有尿蛋白一过性增加,主要包括功能性蛋白尿和直立性蛋白尿,前者指因高温、剧烈运动或受寒等因素引起肾小球血流动力学改变而引起的蛋白尿,去除上述因素后,蛋白尿消失。所以当您发现有蛋白尿时,应回忆一下有无上述情况。直立性蛋白尿多见于青少年,蛋白尿只在站立时或脊柱前凸位时出现,而在平卧位时消失,且无高血压、水肿和血尿等异常表现。临床上常用直立试验进行检查。直立性蛋白尿的发生机理尚不明确。一过性蛋白尿是生理性的,亦不应视作为肾脏疾病。

【申明:本文由第三方发布,内容不代表本网站的观点和立场。请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu#mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

医院医生Recommened doctor
  • 鞠洁重庆中肾医院院长

    运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癫性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。

    预约挂号在线咨询

  • 付冬梅主任医师

    运用中西医结合诊治肾病综合征、慢性肾衰竭、尿毒症、慢性肾炎、糖尿病肾病、膜性肾病、IGA肾病、高血压肾病、多襄肾、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎及痛风肾等,临床经验丰富。

    预约挂号在线咨询

  • 申兵冰主任医师

    各种急慢性原发性、继发性肾小球疾病、急慢性肾功能衰竭的诊治,尤其在以肾活检病理联合特异性免疫-炎症指标分析基础上的利用生物抑制剂和新型免疫抑制剂,精准多靶点联合治疗难治性免疫性肾小球病(包括难治性复发性肾病综合症、重症狼疮性肾炎、ANCA相关性血管炎、急进性肾炎等)中右丰富的临床经验和业内口碑。

    预约挂号在线咨询

医院科室Departmentsmore+
肾病肾病综合征肾衰竭IGA肾病肾小球肾炎狼疮性肾炎紫癜性肾炎糖尿病肾病肾功能不全膜性肾病
友情链接
重庆中肾医院重庆肾病医院哪家好重庆看肾病的医院哪家好重庆治疗肾病综合征医院重庆治疗肾病效果好的医院重庆中肾医院环境重庆中肾医院在哪重庆治疗糖尿病医院重庆治疗肾功能衰竭重庆治疗肾炎医院
  • 重庆中肾医院
  • 医保定点
  • 医院地址:重庆市渝北区红黄路91-8
  • 版权所有:重庆中肾医院 联系电话:023-65959999