手上长白斑可能是由于白色糠疹、花斑癣、白癜风、老年性白斑、炎症后色素退减等因素导致，原因不同，去掉的方式也存在一定的差异。

1、白色糠疹：手上长白斑可能是白色糠疹造成，其与皮肤干燥、营养不良等因素有关，会引起皮肤色素减退，导致手上出现长白斑的情况。一般不需要治疗，可自行消退。如果症状较重，可遵医嘱使用维生素E乳膏等药物治疗，有助于改善症状;

2、花斑癣：花斑癣的发病原因与马拉色菌感染有关，属于真菌感染性疾病，可能会导致手部皮肤出现点状斑疹，表面还会出现鳞屑，也可表现为手上长白斑。可以在医生的指导下使用抗真菌的药物进行治疗，比如硝酸咪康唑乳膏或者盐酸特比萘芬乳膏等药物;

3、白癜风：白癜风的发病原因与遗传、自身免疫系统疾病等因素有关，是一种色素脱失性皮肤病，可导致皮肤出现白斑，表现为手上长白斑。一般可在医生的指导下局部涂抹他克莫司软膏等药物进行治疗。如果情况较为严重，还需要做308激光治疗;

4、老年性白斑：老年性白斑属于一种皮肤自然的退化现象，随着年龄增长，人体的各项机能会逐渐衰老，因皮肤中的黑色素细胞会逐渐减少，从而引起手上长白斑的情况，一般不需要进行特殊治疗;

5、炎症后色素退减：如果手部的皮肤受到了外伤，在皮肤愈合后，有可能会导致局部出现色素减退的情况，从而引起手上长白斑。随着时间延长，色素减退斑会逐渐消失，但部分患者的白斑面积会比较大，影响到个人美观。可以在医生的指导下外用药物进行治疗，比如积雪苷霜软膏等，能够起到修复的作用。

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