头上的白癜风可能是先天性原因引起，也可能是后天性原因引起，如皮肤外伤、长期压力过大、暴晒、皮肤病变等。如果头上有白癜风，一般表现为片状的白色斑块，边界比较清楚，表面光滑，可以单独存在或者广泛分布。

一、先天性原因：

部分患者存在易感基因，白癜风是常染色体显性遗传性疾病，如果父母有白癜风，则子女患白癜风的几率比较大，主要是由于先天性因素引起。

二、后天性原因：

1、皮肤外伤：患者头部出现外伤，导致头皮部位出现瘢痕，瘢痕部位也可以引起色素脱失，导致白癜风的出现;

2、长期压力过大：如果患者长期压力比较大，可能会引起精神疾病，如精神分裂症等，从而导致免疫系统紊乱，身体免疫细胞攻击自身黑色素细胞，导致黑色素生成减少，引起头上出现白癜风的情况;

3、暴晒：如果患者长期在阳光下暴晒，由于长期紫外线的照射，会导致皮肤内的黑色素细胞凋亡，引起黑色素生成减少，从而诱发头部出现白癜风的情况;

4、皮肤病变：常见于花斑癣，通常是由马拉色菌感染引起，一般皮肤表面会出现白色的斑片，而且边界清楚，周围有色素沉着带，花斑癣可以发生在头上，导致头上出现白癜风。

此外，出现头上有白癜风的情况时，一般可以遵医嘱选择外用药物进行治疗，如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，也可以选择激素药物进行治疗，如糠酸莫米松乳膏等，还可以遵医嘱应用中成药物，如白癜风丸、白灵片等，必要时可以选择光疗以及脱色治疗等。

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