对于小孩手上白癜风的治疗，应先明确白癜风的类型，临床上常见于混合型白癜风、皮肤稳定性白癜风、炎症后色素减退等，可以通过药物治疗、光疗、移植治疗、免疫抑制治疗、手术治疗等方式进行治疗。

1、药物治疗：小孩手上白癜风常用的药物有他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂，还有糖皮质激素类药物，如泼尼松等。上述药物有助于控制白斑扩散，也有助于刺激黑色素细胞的生成，可改善小孩手上白癜风的症状;

2、光疗：如窄谱中波紫外线、308nm准分子激光等光疗方法，可以透过表皮、真皮层，有助于刺激皮下黑色素细胞的生成和黑色素的回流，对小孩手上白癜风有一定的治疗效果;

3、移植治疗：如果小孩手上的白癜风比较严重，可以考虑进行移植治疗，但成年后色素细胞数目正常的小孩不建议进行移植治疗;

4、免疫抑制治疗：小孩可以在医生的指导下使用甲氨蝶呤等免疫抑制剂，可以抑制T细胞的功能，抑制免疫细胞对黑色素细胞的破坏，从而改善小孩手上白癜风的症状;

5、手术治疗：小孩手上的白癜风可以考虑进行皮肤移植手术，但成年后色素细胞数目正常的小孩不建议进行皮肤移植手术。

除上述治疗外，小孩还可以通过补充维生素D、锌、钙、硒等微量元素，或者是应用中药进行治疗，如白癜风丸、白灵片等，也可以帮助控制疾病发展。另外，白癜风的小孩在日常生活中应避免过多吃辛辣、刺激、油腻的食物，如辣椒、炸鸡等，以免加重疾病症状。

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