背上起白斑可由多种疾病引起，如花斑癣、白色糠疹、贫血痣、老年性白斑、炎症后色素减退等，不同疾病的危害及原因不同，需具体情况具体分析：

1、花斑癣：花斑癣是由马拉色菌感染引起，是一种真菌感染性皮肤病，可导致背上起白斑，白斑表面可伴有鳞屑，偶尔可出现瘙痒症状。通常情况下，患者可遵医嘱外用抗真菌药物进行治疗;

2、白色糠疹：白色糠疹可导致患者背上起白斑，通常无自觉症状，可能会伴有轻度瘙痒。一般情况下，患者可逐渐自愈，通常对人体没有危害，但如果症状较重或持续不愈，可能会转变为银屑病;

3、贫血痣：贫血痣是一种先天性血管发育异常导致的局限性色素减退斑，主要表现为皮肤苍白，出现色斑，一般不会自然消失，可能会影响美观;

4、老年性白斑：是老年人皮肤退行性变，主要表现为针尖至绿豆大小的圆形或椭圆形白斑，好发于躯干、四肢，通常不会对人体产生危害;

5、炎症后色素减退：炎症后色素减退是一种继发于皮肤炎症，可导致患者背上出现白斑，大多无自觉症状，少数患者可伴有瘙痒、灼热或疼痛等症状，如果长时间不治疗，可能会导致局部皮肤萎缩。

建议患者出现异常情况时，及时就医，并在医生的指导下进行针对性的治疗，避免病情加重。同时患者应注意保持皮肤清洁，避免使用刺激性的洗护用品，并注意休息，适当运动，以促进疾病恢复。

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