小孩脸上有白斑可能与白色糠疹、花斑癣、银屑病或者白癜风等因素有关，通常需要根据具体的病因以及严重程度，在医生指导下进行针对性治疗，多数可以治好。但如果病情比较严重，可能会出现疾病反复发作的现象，则很难治好。

1、白色糠疹：如果小孩脸上的白斑块是干性皮疹引起的，而且白斑的面积较小，多数是由于皮肤表面缺乏水分或者护理不当所致。此时需要做好皮肤的保湿工作，日常生活中可以多饮水，多吃富含维生素的蔬菜和水果，如菠菜、芹菜、苹果、香蕉等，通常能够自行恢复，不需要进行特殊治疗;

2、花斑癣：花斑癣主要是马拉色菌感染所致，多发于皮脂腺丰富的部位，比如肩部、面颈部、胸背部等，主要表现为点状斑疹，可能呈现白色或者粉红色，同时伴随鳞屑症状。建议遵医嘱外用抗真菌的药物进行治疗，比如克霉唑软膏、盐酸特比萘芬乳膏等，通常有助于改善症状，较难治好;

3、银屑病：银屑病可能与环境、遗传等因素有关，多发于头皮、四肢以及躯干等部位，会导致皮肤出现红色斑块，上面覆盖着多层银白色的鳞屑，而且还会出现反复发作。一般可以应用药物进行治疗，比如他扎罗汀凝胶、卡泊三醇软膏等，必要时也可以结合光化学疗法辅助治疗，通常比较难治好;

4、白癜风：白癜风的发病原因可能与黑色素细胞破坏有关，会引起皮肤表面出现白色斑片，可以单发或者多发，而且疾病比较容易扩散，比较难治好，可以遵医嘱外用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物进行涂抹，也可以做皮肤移植治疗。

此外，如果小孩脸上的白斑块面积比较大，并且存在其他不适症状，还应及时到医院皮肤科就诊，明确具体病因后，在医生指导下进行针对性治疗。

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