手上有白癜风，可能是家族遗传、自身免疫系统紊乱、皮肤损伤等原因所致，需要根据自身的具体情况来进行判断，建议患者及时就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

1、家族遗传：白癜风是后天发生的疾病，通常有一定的遗传性，如果父母双方或一方患有白癜风，则子女患有白癜风的几率比较高，因此手上出现白癜风，可能是家族遗传所致，在一定程度上导致手上出现白癜风;

2、自身免疫系统紊乱：患者体内免疫系统一旦发生紊乱，会引起自身组织损伤，如果损伤的程度比较严重，则可能会导致皮肤下的黑色素细胞受损，黑色素细胞不能正常产生黑色素颗粒，从而引起白癜风的情况;

3、皮肤损伤：如果患者手部皮肤反复受到损伤，或者是长期接触化学物质，则可能会导致手部皮肤屏障受损，皮肤内的黑色素细胞也会受到一定损伤，从而引起黑色素脱失，导致白癜风的出现;

4、其他原因：手上出现白癜风，还可能与精神过度紧张、长期接触化学物质等原因有关，也可能是存在自身免疫性疾病所致，如类风湿关节炎等，在炎症的刺激下，会导致手上皮肤色素细胞受损，继而引起白癜风的出现。

手上出现白癜风，患者可在医生指导下使用卤米松乳膏、他克莫司软膏等药物进行治疗，还可使用光疗、皮肤移植等方法进行治疗，患者在治疗期间要注意加强营养，多吃富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛奶等。

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