男科学的越来越多的文章表明，更多的阳痿是由于器质性原因而不是心理（功能）原因引起的。许多患者担心会因阳痿而接受手术，尤其是在发展中的国家，男性通常在生命的第五个或第六个十年就放弃了自己的性期望。这与西方世界形成了鲜明的对比，在西方世界，由于整体健康状况的改善，预期寿命的延长和离婚后再婚率的提高，即使到了七，八十岁，不少男性仍然有活跃的性生活 。

　　那么，阳痿的非手术治疗选择是什么？

　　1、药物治疗

　　药物疗法che底改变了阳痿的治疗方法。自辉瑞于1998年3月4日推出伟哥以来，阳痿的治疗管理发生了翻天覆地的变化。现在，口服药物越来越多，伟哥，希爱力，艾力达，等都可以作为阳痿的一线治疗。这些药物在平均65％-70％的病例中有效，并且在大多数情况下非常安全。只有存在明显禁忌症或引起无法忍受药物的副作用时，才需要考虑其他治疗方案。

　　2、自我注射疗法

　　自我注射疗法是患者自己将某些产生勃起的药物注射到阴茎海绵体中。常用的注射药物是前列腺素E1，罂粟碱，苯妥拉明以及这些药物的各种组合。

　　这些是血管活性化合物，可放松海绵体（阴茎的勃起组织）的平滑肌并增加流向器官的血流量，从而导致勃起。勃起持续数小时，并使患者在这段时间内进行性交。当然，这意味着每次勃起需要注射一次。

　　而且，这些注射是痛苦的。此外，长期使用会对阴茎的海绵体组织造成不可逆转的伤害。由于这些原因，尽管有效，但许多人并不喜欢这种治疗方法。近年来，已经探索了将药物施用到勃起组织中的替代途径例如经尿道途径和经皮途径给药，也是时下流行的方法。

　　3、真空负压疗法

　　负压疗法是阳痿的另一种非手术治疗选择。这种负压勃起装置包括在阴茎周围放置一个空心可以形成负压的圆柱体。这个圆柱体有出口连接到气缸，可通过手动或电池泵在气缸中产生负压。负压会产生勃起，并且可以通过特殊的弹力环束缚在阴茎根部，勃起状态保持长达30分钟。这种设备完全是非侵入性的（无针刺，切口或外来药物），因此无副作用。

　　当然，选择一个好的品牌非常重要。不合格的器械会以各种方式对阴茎的脆弱组织造成伤害，包括血肿；皮肤损伤；由于张力环质量差而引起的血管损伤；由于质量差的塑料圆柱体的替换引起的过敏反应（大多数质量的器械均由高品质的塑料制成）等。因此，应尽量选择品牌产品。

　　使用负压产生勃起的想法是由一位名叫Geddings Osbon的美国人提出。Geddings Osbon本人就是阳痿患者。那时，人们仍然认为所有阳痿都是心因性的。关于阳痿的器质性原因知之甚少，治疗没有效果，令人沮丧。因此，Osbon被迫出于自身需要而进行发明，并制造出第yi台负压设备。巧妙的装置取得了巨大的成功。从那时起，已经对设计进行了几处修改，全世界已有成千上万的人从该设备中获益。

　　学习使用负压勃起装置需要耐心和实践。一旦掌握，就可以在几分钟之内获得满意的勃起。事实证明，长期使用此设备可改善流量患者的阴茎血流量。负压勃起装置不仅能够对症的造成人工勃起，对于阳痿患者也有治疗作用。经过一段时间治疗，患者有可能能够恢复他的“原始”自发勃起能力并完全放弃真空装置。

　　每年，销售成千上万个负压勃起设备，并帮助治疗阳痿。负压勃起装置可用于因多种原因而导致的阳痿患者。因此，它可用于糖尿病患者，高血压患者，与药物或物质滥用有关的阳痿患者，高胆固醇血症，高甘油三酯血症，神经源性阳痿等。值得注意的是，即使是具有心理性阳痿的患者也可通过使用负压勃起装置而获益，总体成功率超过90％。

　　随着各地医疗系统的改善，人们的预期寿命增加，人们的寿命更长，而没有严重的健康问题。因此，个人的性健康构成了整体保健的重要方面。 1994年，世界卫生组织承认性健康和生殖健康是一项基本权利。 1999年5月，由世界卫生组织共同发起的第yi次勃起功能障碍国际磋商会在巴黎举行。

　　阳痿是一种非常常见的疾病，尤其是在老年人中，并且影响至少10-15％（保守估计）的成年男性。老年不妨碍有良好的性生活，男性只要有需求就有权享有良好的性生活。

　　数年前，人们认为手术是器质性阳痿的主要治疗选择。然而，近年来，非手术方法，尤其是口服药物，已证明了其在治疗阳痿的功效，必须在采用更具侵入性的治疗方法之前进行。

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