生殖器疱疹：

　　一种由单纯疱疹病毒所致的常见性传播疾病，好发于15~45岁性活跃期男女，性传播是主要的传播途径，还可经母婴传播，少数可通过日常生活用品间接感染。平均潜伏期2-14天。

　　病因：

　　生殖器疱疹可由HSV-1或HSV-2感染引起，以HSV-2引起者多见，HSV-1多引起口唇疱疹，也可通过口腔传播到生殖器。

　　性交时，带毒方的病毒可直接接种于包皮、龟头、宫颈、外阴、肛门和口咽黏膜表面，也可通过生殖器或肛门皮肤黏膜摩擦后出现的微小裂隙及损伤处进入易感者的皮肤黏膜。

　　此外，母体感染HSV，可在子宫内传播给胎儿或分娩时经产道传播给新生儿。

　　症状：

　　生殖器疱疹的症状因人而异，大多数感染HSV的患者没有任何症状和体征，或者因为症状太轻以至于没有意识到是疱疹的表现。

　　有症状者主要表现为在生殖器周围出现水疱、糜烂或溃疡，可伴有瘙痒、烧灼感和疼痛。在发病前期，可能会出现类似流感样的症状。如发烧、头痛、肌肉酸痛等。

　　位置：

　　●男性好发于包皮、龟头、冠状沟等处，

　　●女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等处；

　　●少见部位为肛门周围、腹股沟、臀部及阴囊；

　　●男性同性恋者肛门、直肠常受累。

　　典型症状：

　　不同类型的生殖器疱疹，其临床表现不同，具体如下：

　　◆ 初发性生殖器疱疹：

　　单纯疱疹病毒感染后，首次出现症状和体征即为初发生性殖器疱疹。初发可以是原发性生殖器疱疹，也可以是非原发性感染。

　　◆ 原发性生殖器疱疹

　　指第yi次感染HSV而出现症状体征，是临床表现严重的一种类型。潜伏期为2~14天。皮损主要表现为小水疱，簇集或散在分布，2~4天后可破溃形成糜烂或浅溃疡，然后结痂自yu。

　　患者通常自觉疼痛，局部有瘙痒或烧灼感，可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛、全身没劲等全身症状。病程一般为2~3周。

　　◆ 非原发性生殖器疱疹

　　指既往有过HSV感染（通常是颜面或口唇疱疹感染），又再次感染其他类型的HSV而出现生殖器疱疹的情况。与原发性生殖器疱疹相比，此类型症状持续时间短，皮损较轻，全身症状较少，腹股沟淋巴结多不肿大。

　　◆ 复发性生殖器疱疹

　　常在原发感染后1~4个月第yi次出现复发。个体复发的频率有差异，平均每年3~4次，有的患者可达数十次。在发疹前数小时至5天常有局部瘙痒、烧灼感、针刺感、隐痛、麻木感和会阴坠痛等前驱症状。

　　皮损一般会在原部位再次出现，其表现与初发感染者类似，但病情较轻。病程较短，一般为6~10天，皮损可在4～5天内yu合。

　　◆ 不典型或未识别的生殖器疱疹

　　生殖器HSV感染的临床表现具有多样性，大多数被认为是无症状的感染者，但实际上并非真正的没有症状，只是症状未识别而已。

　　不典型皮损可表现为生殖部位的红斑、微小裂隙、硬结、毛囊炎、皮肤擦破、包皮红肿渗液等。

　　◆ 亚临床感染

　　指没有临床症状和体征的HSV感染，具有传染性。

　　◆ 特殊类型生殖器疱疹

　　疱疹性宫颈炎、疱疹性直肠炎、妊娠期生殖器疱疹、新生儿单纯疱疹病毒感染、合并人类免疫缺陷病毒（HIV）感染的生殖器疱疹。

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