急性附睾炎多见于中青年，发病年龄段为19～35岁。发病较急，起初是阴囊局限性疼痛，可沿输精管放射至腹股沟区及腰部，继之疼痛加重，附睾可在3～4小时内成倍肿大。此时可伴有全身发热，可达40℃。也可伴有膀胱炎、尿道炎、前列腺炎等症状，血常规提示白细胞升高。

　　附睾炎多发于一侧，阴囊肿大，皮肤红肿，附睾肿大、发硬、触痛明显。早期与睾丸界限清楚，数小时后即与睾丸融合，形成一硬块，界限不清。可伴有精索水肿、增粗，数日内可继发睾丸鞘膜积液。

　　那么该如何治疗呢？

　　首先是基本的处理：卧床休息，抬高阴囊。早期用冰敷，晚期热敷或者热水坐浴。急性期禁止性生活和体力活动。长期留置导尿管引起附睾炎者，应拔除导尿管以利于炎症吸收。

　　镇痛治疗：口服止痛药；肛塞吲哚美辛栓；用1%利多卡因溶液20ml沿精索周围局部注射做精索封闭。

　　抗感染治疗：选择对细菌敏感类药物，通常静脉给药1-2周后，再口服抗生素2-4周，预防转化为慢性炎症。常用药物有：头孢菌素、喹诺酮类、大环内酯类（阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素）、磺胺类、四环素类（多西环素）。

　　手术治疗：抗生素治疗无效或附睾炎性包块增大，形成脓肿者，需要及时切开引流。

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