东莞男科-谈谈“阴虱”

时间:2024-12-05 作者:东莞莞医医院男科

  不久前在门诊接诊一位中年男性患者,进门后支支唔唔,欲言又止,在经过我的心理疏导和锁好门后,终于敞开心痱,讲出了他的“羞病”。原来是顽固的外阴瘙痒,看了些医生,按阴囊湿疹进行治疗,诸药无效,一到夜间就瘙痒异常。

  然后,他神秘地告诉我,他的“那”上面有虫。我听后不以为然,因为很有部分瘙痒性疾病患者伴有些心理问题,经常把身上抓下的皮屑认为是虫子。直到该患者将手伸入内里摸索一阵后,呈出一物于我眼前。远看是一个小小黑点,近看,只见其还在微微颤动。

  我恍然大悟,此乃“阴虱”也。

  阴虱是性病吗?

  答案是肯定的。虽然也可能通过间接接触传播,如不洁的浴巾、床单、密切生活接触。但是性传播是其主要的传播途径。

  阴虱有什么症状?

  瘙痒。通常夜间加重。瘙痒的部位是在毛发区。无毛区是不会受累的。

  异物。有的患者可以从下身抓出一些异物,看上去有些像皮屑。稍大一点的是成虫,大约砂子大小到小米粒大小,仔细看它会缓慢地动。还可以抓下针尖大小的小黑点,那是虫卵,一个有的身上可能会有多达上百个(如下图中毛发根部的小点,就是虫卵)。

  蓝斑。感染时间久的患者可以出现。是由于虱在吸血的时候,把含抗凝物的唾液注射在皮肤所导致的。

  放大后可看到虱卵紧紧粘在毛发上。

  坐公共马桶会感染阴虱吗?

  通常来讲不会。因为阴虱喜欢温暖环境,不适应在光滑表面爬行。每天的活动范围很小,紧紧抓附在皮肤表面和毛发上。大都是在发生性接触的时候才会暂时离开宿主。

  阴虱传染性强不强?

  非常强。单次性接触的感染率高达90%。所以需要夫妻同治。

  会不会感染阴部以外的其它部位?

  可以,比如腋毛和睫毛。

  难治吗?如何治疗?

  诊断清楚后非常好治。

  剃毛:这种方法容易治疗che底。将毛发剃除干净后,杜绝了虱的生存环境,然后外用杀虫药物。

  外用药:如林旦乳膏,但有一定的副作用,如有皮肤破损不要用,副反应主要是神经毒性,如头晕、心慌;或是更为安全的,除虫菊酯,但不太好买到;或是中药百部酊(可以用百部泡酒外涂)。

  梳毛:如果不愿意剃毛的患者,可以用梳毛的方式。买那种很紧的细齿梳,反复的从毛发根部到毛梢进行疏理,可以将成虫和卵进行清除。然后再涂外用药。

  重复治疗:不论哪种方法。需要在7、8天后进行再次治疗。因为虫卵会紧紧黏附在皮肤表面,7、8天后会孵化,这时候再进行一次治疗可以大大减少复发率。

  治yu后如何清理环境?

  将衣物、床单进行烫洗。

  不能烫洗的可以隔离起来放置三周左右。

  无需对局住区进行薰蒸。

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