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　　大连北医八医院，大连市中心医院，大连医科大学附属第二医院，大连市第三人民医院，尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，主要是由人类乳头瘤病毒所引起的。好发于冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口，少数见于阴茎体部。发病初期为淡红或污红色粟状大小赘生物，形态类似丘疹、乳头、菜花等状，性质细嫩、顶端稍尖，无痛痒感，以后逐渐长大或增多。

　　赘生物基底稍宽或有带，表面有颗粒，表面湿润或有出血，在颗粒间常集中有脓液，散发腐臭气味，搔抓后可继发化脓。位于湿度较低干燥部位的生殖器疣，呈扁平疣状。位于湿热湿润部位的疣常表现为丝状或乳头瘤状，易融合成大的团块。一些类似感染这种病毒的患者可以根据这些症状进行判断。

　　1.醋酸白实验用3%～5%醋酸液局部外涂或湿敷5～10分钟可在尖锐湿疣感染区域发白，即所谓“醋酸白现象”。但特异性不高，有些慢性炎症，如念珠菌性外阴炎、生殖器部位外伤和非特异性炎症均可出现假阳性。

　　2.细胞学检查用阴道或宫颈疣组织涂片，巴氏染色，可见到两种细胞，即空泡化细胞及角化不良细胞同时存在，对尖锐湿疣有诊断价值。

　　3.组织病理检查如在棘层上方及颗粒层出现空泡化细胞，是诊断尖锐湿疣感染的重要证据。

　　4.免疫学试验采用抗尖锐湿疣蛋白的抗体检测病变组织中的尖锐湿疣抗原。该方法敏感度不高，检出率只有50%左右。

　　5.核酸杂交试验是检测尖锐湿疣感染的重要的手段，包括斑点印迹法(dotblothybridization)、组织原位杂交法、核酸印记法(Southernblothybridization)。这些方法的特异度和敏感度均较高，是诊断尖锐湿疣感染的敏感而可靠的方法。但技术操作繁琐，临床上没有普遍开展。

　　6.聚合酶链反应(PCR)是目前检出尖锐湿疣感染的敏感的方法，又可做型特异度分析，具有敏感度高、方法简便迅速的特点。已在临床上广泛使用。

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