一般孩子在六七个月就开始“咿咿呀呀”地学说话，一岁就会叫爸爸妈妈。而有些孩子到两三岁了依然不说话，这时候家里有些老人就说，“没事的，上学就会说话了。”

爸爸妈妈，你们觉得孩子上幼儿园就会说话了吗？

3岁2个月的楠楠是一个“很酷”的小男孩，平时基本“不需要”和小朋友一起玩。他经常不理人，叫他也好像没听到一样。一出门，就像放飞了自我，到处跑来跑去，大人们不得不追着他的屁股跑，甚是费劲。不仅如此，他还经常自言自语，叽里呱啦地说一些别人都听不懂的话。爷爷奶奶开始觉得他只是说话晚，大一点自然就会了，不需要去医院看。长大一点或上幼儿园就会说，妈妈看到他还是不会说话的话，可能会被其他小朋友欺负，才不得不带他来医院看医生。而后，经专业量表评估后，结果提示为严重沟通障碍，医生告诉楠楠妈妈：楠楠说话晚、不理人、跑来跑去，是因为他患上了自闭症。

社交沟通及社会互动上的困难

　　1.缺乏相互的人际情感关系

　　缺乏共同的兴趣和共情能力，无法发起或回应社交互动。

　　2.在与人互动中使用非语言交流行为的缺陷

　　言语和非言语交际能力差，眼神交流和肢体语言异常或手势理解和使用不足，也有可能出现完全缺乏面部表情和非语言交流。

　　3.缺乏发展、维持和理解人际关系的能力

　　难以调整行为以适应环境，难以与他人创造共同想像或一同游戏。结交朋友十分困难，或对同龄人缺乏兴趣。

　 固定的兴趣及重复的行为

　　1.刻板的或重复性的肢体动作，单一物体的使用或相同对话

　　单调的刻板动作，比如排列玩具或击中物体。来回说同样的语句，使用独特的措词。

　　2.坚持的相同性，对习惯的顽固坚持，语言或非语言仪式行为

　　会因生活中的小变化而极度痛苦，过渡困难，思维僵化。仪式般的问候习惯，要求每天遵循相同的路线并吃相同的食物。

　　3.高度局限、固定的兴趣，且强度或焦点异于常态

　　强烈依恋不寻常的物品，局限或持续重复的兴趣。

　　4.对于感觉刺激的输入反应过度或反应不足，对环境中的感觉刺激有异常

　　对疼痛或温度无动于衷或高度兴奋，对某些声音或触觉有不良反应。或喜欢过度嗅探，喜欢观看灯光或随之移动。

　　下面就用简单明了的方式告诉你，如果孩子到了这个年龄有以下危险信号，就需要带孩子去医院做相关筛查，让医生来帮助你。因为自闭症越早发现、越早干预，效果就越好。

　　12月龄时，对你叫喊TA的名字仍无法给出回应；

　　14月龄时，仍不指向感兴趣的物品或人（例如飞机啊、玩具啊等物体）；

　　18月龄时，不玩“假装”游戏（例如喂娃娃吃东西、比小手枪等）；

　　平时避免眼神交流，喜欢独处；

　　难以理解别人的感受或谈论自己的感受；

　　语言和社交能力发展障碍；

　　一遍又一遍地重复单词或短语；

　　问问题时，给出与问题无关的答案；

　　稍作改动便会感到沮丧（比如给每天玩的玩具改动一下摆放位置，孩子就会表现出沮丧的样子）；

　　有强迫症；

　　喜欢拍手，晃动身体或旋转；

　　对事物的声音、外观或感觉有不同寻常的反应。

我们如何判别自闭症的轻重程度？

　　现在，随着自闭症的知识推广科普，很多家长都了解到自闭症的严重性，因此一听到孩子确诊了自闭症就感觉天都塌下来了。

　　其实，自闭症程度也是分等级的，DSM-V根据二个核心症状来对ASD来进行分级：

　　有研究统计显示，并发症在ASD儿童中很常见，并且可能对儿童在日后恢复情况中产生重大影响，如睡眠障碍、癫痫发作、多动症（ADHD）、焦虑症和情绪障碍等。研究还发现，大约30％患有ASD的儿童同时患有智力障碍，其中30％的儿童口语能力不佳。

　　现在，研究人员和临床医生越来越意识到，虽然是患有相同疾病疾病，但每一个ADS患者都存在着个体差异，而如何识别这些差异是非常重要的，因为这会直接影响到干预措施的选择和预后的情况。

　　患有自闭症的孩子对其他家庭成员和社会的影响都是巨大的。超过一半的家庭报告说，由于孩子的照料需求，父母需要减少工作或停止工作。所以“星星的孩子”不仅需要家庭的付出和关爱，更需要社会的理解和帮助。

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