?糖尿病足患者烂脚见骨,佛山骨科医生:可以保肢

时间:2022-12-09 11:03:37 作者:佛山市顺德和平外科医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  糖尿病足也是俗称的“老烂脚”,是糖尿病可怕的并发症之一,严重者会导致截肢或死亡。

  近日,顺德和平外科医院收治了一位糖尿病足患者。63岁的陈大爷左脚严重溃烂,伴随着大量脓液、恶臭,创面周围皮肤红肿,甚至还能看到骨头! 所幸,顺德和平外科医院手一区(糖尿病足专科)主任高增阳及其医疗团队及时对陈大爷进行治疗,采用了游离右大腿股前外侧皮瓣修复创面,避免了截肢的危险。

  割伤脚背不重视,左脚溃烂见骨

  家人眼看爸爸的脚越来越严重,担心继续发展会截肢,通过多方打听,陈大爷来到顺德和平外科医院接受治疗,由手显微外科一区主任高增阳接诊,判定陈大爷为糖尿病足3级。经诊疗发现,陈大爷脚背近端至小腿下段有一处10cm*5cm的溃烂创面,左脚背胫侧有一处1cm*2cm的窦道口,伴随着大量脓液、恶臭,创面周围皮肤红肿,甚至还能看到骨头!

  如此严重的烂足,陈大爷却几乎没有感觉。原来,陈大爷是一位多年的糖尿病患者,1个月前在家干农活时被水沟的石头刮伤左脚背,当时伤处疼痛、渗血,但是陈大爷并没有重视及进行特殊处理,而是自行换药消毒,谁知没多久后发现左脚背开始红肿,伤口越来越严重,发展成溃烂、流脓。

  右大腿皮瓣修复,成功保肢

  高增阳主任介绍:患者年龄比较大,而且有多年的糖尿病病史,创面感染严重,坏死组织多,侵袭至骨质,并发生骨髓炎。若继续拖延,可能会发展成左脚坏死,被迫截肢,难度和风险更大,还可能面临并发症和护理感染的危险!

  在了解了陈大爷的详细情况后,高主任及其医疗团队为老人定制了手术方案,分为两期。

  一期先为左小腿、踝部、足背扩创,清除病灶,采用慢性溃疡修复,轴型皮瓣修复,骨水泥填塞,VSD负压吸收术,为患者清理创面。

  二期为以游离右大腿股前外侧皮瓣修复创面,以石膏托外固定。

  术后,陈大爷创面情况良好,创面流脓、溃烂等症状已经消失,陈大爷家属送来锦旗向高主任及其医疗团队表达了感谢。

  糖尿病患者注意发展成老烂脚!

  糖尿病是我国临床常见的一种慢性病,目前的医疗水平虽然仍无法完全治疗糖尿病,但如果任由病情恶化,随着血管和神经组织逐步被破坏,糖尿病足的发生风险将不断上升。

  根据流行病学研究,我国 50 岁以上的糖尿病患者中,糖足的发生率为约为 %,由于糖尿病所致的截肢占全部截肢的 %。

  根据目前Wagner糖尿病足分级法,由轻到重可分为0~5级。

  糖尿病足专家高增阳呼吁:早期预防糖尿病足意义重大,早发现、早治疗,不仅疗效好,还可避免截肢。但在现实中,我们发现不少患者往往在患病早期以为是小病而不引起重视,或是听信家乡土偏方,走上截肢的道路,这是要引以为戒的。

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