安顺桥本氏病医院哪家效果好
时间:2021-02-22 11:18:42 作者:贵阳中医甲状腺医院
安顺桥本氏病医院哪家效果好,贵阳中医甲状腺炎医院,贵阳中医甲状腺医院是贵州省专业治疗甲状腺炎的专科医院,医院每月定期邀请北京大学人民医院、第二军医大学附属长海医院、四川省人民医院等三甲医院甲状腺专家医到院联合会诊,为贵州地区甲状腺炎患者提供优质的诊疗服务,是目前贵州省内专业治疗甲状腺疾病的专科医院。
甲状腺炎实验室检查:
1.甲状腺功能测定 血清T3,T4,4一般正常或偏低,即使有甲亢症状的患者,T3,T4水平也常呈正常水平。
2.血清TSH浓度测定
血清TSH水平可反应病人的代谢状态,一般甲状腺功能正常者TSH正常,甲减时则升高,但有些血清T3,T4正常病人的TSH也可升高,可能是由于甲状腺功能不全而出现代偿性TSH升高,以维持正常甲状腺功能,当TSH高于正常两倍时应高度怀疑CLT,近年来关于亚临床型甲减的报道越来越多,诊断亚临床甲减的指标是TSH水平升高,有报道经过20年随访观察发现,亚临床型甲减的CLT女性有55%可发展成为临床型甲减,初期甲状腺抗体阳性者,进展为甲减的速度为每年2.6%(33%),初期TSH升高者进展为甲减的速度为每年2.1%(27%),另有报道认为,如CLT伴有亚临床型甲减,而;20nU/ml时,每年有25%可进展到临床型甲减,而TSH轻度升高者多可恢复正常。
3.131I吸收率检查
可低于正常,也可高于正常,多数患者在正常水平。
4.抗甲状腺抗体测定
抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和抗甲状腺微粒体抗体(TMAb)测定有助于诊断CLT,近年已证明TPO(过氧化物酶)是过去认为的TMAb的抗原,能固定补体,有“细胞毒”作用,并证实TPOAb通过激活补体,抗体依赖细胞介导的细胞毒作用和致敏T细胞杀伤作用等机制引起甲状腺滤泡细胞的损伤,可直接与TPO结合,抑制TPO的活性,而TPO是甲状腺素合成过程中的关键酶,TPOAb已取代TMAb用于CLT的诊断,联合测定阳性率可达90%以上,就单项检测来说,TPOAb测定在诊断CLT方面优于TGAb,据文献报道,80%的CLT患者测定TGAb为阳性,而97%的患者测定TPOAb为阳性,但也有报道CLT患者的的阳性率低于50%,广州中山大学第1附属医院总结了经手术后病理检查证实的CLT335例,其中仅有近一半的病例呈阳性。
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患上甲状腺炎后的症状表现:
一、头痛、听力减退、恶心等,这也也都是患上甲状腺炎后的症状表现,还有部分患者有无食欲、甲状腺发肿,颈部、耳后、额下有放射性疼痛等。发病初期有轻度甲状腺状。而急性化脓性甲状腺炎临床上较少见,其大都因为细菌感染而造成的。
二、甲状腺炎轻者有乏力、怕冷、腹胀、便秘、嗜睡、月经过多重者出现粘液性水肿,表现为眼睑浮肿、鼻宽大、唇舌肥厚、皮肤干燥角化、毛发稀疏干黄、眉毛外侧1/3脱落、声音低粗、心缓慢、不可凹性水肿。
三、部分甲状腺炎患者有胃酸缺乏、溢乳、贫血、多浆膜腔积液一高胆固醇血症、动脉硬化、高血压和冠心病。严重者在感染、寒冷、手术、麻醉及应用镇静剂时,可出现粘液性水肿昏迷,表现为体温低、低血压、呼吸浅慢、心缓慢、低氧血症,甚至危及生命。
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甲状腺炎检查
一、基本检查
1.甲状腺功能检查 因病程不同而异。
(1)血清 T4、 T3早期正常,但TSH升高;后期血清 T4下降, T3正常或下降,TSH升高。
(2)甲状腺吸碘率早期正常或增高,但可被 T3抑制;后期吸碘率降低,注射 TSH也不升高。
2.免疫学检查 血中抗甲状腺球蛋白抗体(TGA)、抗甲状腺微粒体(过氧化物酶)抗体(TMA)滴度明显升高,二者均大于50%(放免双抗法)时有诊断意义,可持续数年或十余年。
3.其他检查 血沉增快,可达100mm/h,血清白蛋白降低, r球蛋白增高。
二、进一步检查
1. SPECT 甲状腺扫描分布均匀或不均匀,可表现为“冷结节”。
2.病理学检查 对于临床表现不典型,抗体滴度不高或阴性者,可作细针穿刺细胞学检查或组织活检以确诊。
三、诊断要点
1.中年女性,甲状腺弥漫性肿大,质地坚韧,不论甲状腺功能如何均应考虑本病。
2.血清TGA、 TMA滴度明显升高(>50%),可基本确诊。
3.临床表现不典型者,需抗体滴度连续二次>=60%,同时有甲亢表现者需抗体滴度>=60持续半年以上。
4.本病需与甲状腺癌鉴别,后者抗体阴性。文献报道本病中甲状腺癌的发生率为5%-17%。
贵阳中医甲状腺医院提醒广大朋友,甲状腺炎对人体危害大,因此如果发现身体有异常症状,要及时去医院检查治疗,以免延误病情,给身体造成不必要的伤害,治疗难度加大,治疗费用也更高。
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