都匀桥本氏病医院能报销吗，贵州中医甲状腺炎医院，贵阳中医甲状腺医院是贵州省专业治疗甲状腺炎的专科医院，医院每月定期邀请北京大学人民医院、第二军医大学附属长海医院、四川省人民医院等三甲医院甲状腺专家医到院联合会诊，为贵州地区甲状腺炎患者提供优质的诊疗服务，是目前贵州省内专业治疗甲状腺疾病的专科医院。

　　甲状腺炎的发病机制和病理变化：

　　(1)肉眼观：典型病例双侧甲状腺弥漫性肿大，有些病例表现为一叶腺体增大明显，腺体增大约为正常的2～5倍，表面光滑或细结节状，包膜完整，增厚，与周围组织少有粘连，切面略隆起，质韧如橡皮，呈明显或不明显的分叶状，灰白或灰黄色，由于胶质含量较少而缺乏光泽，类似增生的淋巴结，无出血，钙化或坏死，中后期因广泛纤维化可呈结节状，质地坚硬，部分病例与周围组织粘连。

　　(2)镜检：主要的组织学特点为甲状腺滤泡破坏，萎缩，腔中胶质含量减少，滤泡上皮嗜酸性变和间质内淋巴细胞，浆细胞浸润，并有突出生发中心的淋巴滤泡形成和不同程度的纤维化。

　　淋巴细胞的浸润分布于小叶内，滤泡间及小叶周边较多，小叶间较少，滤泡间的淋巴细胞常形成具有生发中心的淋巴滤泡或弥漫分布，淋巴滤泡主要由小淋巴细胞和生发中心各级转化的淋巴细胞组成，而弥漫分布的淋巴细胞主要围绕着退变的上皮，有时见到少量淋巴细胞侵入到滤泡内，分布于上皮细胞与基底膜之间，甚至侵入到滤泡腔内，除有小淋巴细胞外，还可见多少不等的浆细胞，组织细胞，免疫母细胞和多核巨细胞，淋巴组织与甲状腺组织的比例不等，一般在1/3左右。

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　　桥本甲状腺炎的症状有哪些？

　　多见于30～50岁女性，起病隐匿，发展缓慢病程较长，主要表现为甲状腺肿大，多数为弥漫性，少数可为局限性，部分以颜面，四肢肿胀感起病。

　　典型病例的临床表现：

　　1.发展缓慢，病程较长，早期可无症状，当出现甲状腺肿时，病程平均已达2～4年。

　　2.常见症状为全身乏力，许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。

　　3.甲状腺多为双侧对称性，弥漫性肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大，甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难，触诊时，甲状腺质地坚韧，表面可光滑或细沙粒状，也可呈大小不等的结节 状，一般与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。

　　4.颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。

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　　桥本甲状腺炎(慢性淋巴细胞性甲状腺炎，桥本甲状腺肿;自身免疫性甲状腺炎)

　　由于自身免疫因子引起腺体淋巴细胞浸润的慢性甲状腺发炎.

　　在北美，该病认为是原发性甲状腺功能减退常见原因，患病率女性多于男性(8：1).发病率随着年龄而增加.甲状腺病家族史多见，有染色体病病人发生率增加，包括特纳，唐氏和克兰费尔特综合征.

　　组织学研究发现甲状腺广泛淋巴细胞浸润伴有淋巴滤泡.

　　症状和体征

　　病人主诉无痛性甲状腺肿大，咽喉胀满.检查发现无痛性甲状腺肿大或结节，坚实，较正常甲状腺硬.当第1次见到，许多病人已有甲状腺功能减退.其他形式自身免疫性疾病常见，包括恶性贫血，类风湿性关节炎，SLE，干燥综合征.其他自身免疫内分泌病可共同存在，包括艾迪生病(肾上腺皮质功能不足)，甲状旁腺功能减退，胰岛素依赖型糖尿病.施密特综合征是艾迪生病和继发于桥本病甲状腺功能减退.甲状腺癌发生率可以增高，特别是乳头状癌和甲状腺淋巴瘤.

　　诊断

　　疾病早期实验室检查包括正常T3 ，T4 和甲状腺过氧化酶抗体滴度增高，较少见的有甲状腺球蛋白抗体.甲状腺放射性碘吸取可以增高，多半是因为甲状腺碘有机化障碍伴甲状腺持续吸碘.疾病后期发展成甲状腺功能减退伴有T4 降 低，甲状腺放射性碘吸取降低和TSH增高.

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