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　　强直-阵挛性发作(大发作)

　　这是常见的全面性发作类型，发作过程可分为三期：

　　强直期：患者突然意识丧失，跌倒在地，全身肌肉强直性收缩，头向后仰，双眼上翻，口部先强张而后紧闭，喉肌痉挛，发出叫声。上肢屈曲强直，下肢伸直强直，呼吸肌强直收缩使呼吸暂停，面色青紫。瞳孔散大，对光反射消失。此期持续10-20秒。

　　阵挛期：全身肌肉有节律性抽动，频率逐渐变慢，至后一次强烈抽动后抽搐突然停止。在阵挛期，患者常有口吐白沫或血沫，有时可伴有大小便失禁。此期持续30秒至1分钟。

　　发作后期：抽搐停止后患者进入昏睡状态，经过数分钟至数小时逐渐清醒。清醒后患者常感到头痛、全身酸痛和疲乏，对发作过程不能回忆。部分患者在发作过程中会出现舌咬伤、跌伤等外伤。

　　失神发作

　　多见于儿童和青少年，发作时突然发生和迅速终止的意识丧失，表现为活动突然停止，发呆，呼之不应，手中物体落地，部分患者可机械重复原有的简单动作，每次发作持续数秒钟，每天可发作数十次甚至上百次，发作后立即清醒，无明显不适，可继续先前活动，醒后不能回忆。

　　强直发作

　　多见于弥漫性脑损害的儿童，表现为全身或双侧肌肉强烈持续的收缩，肌肉僵直，使肢体和躯体固定在一定的紧张姿势，如轴性的躯体伸展背屈或前屈。常持续数秒至数十秒，但是一般不超过1分钟。发作时患者意识清楚，能够感知周围环境，但无法控制自己的动作。

　　阵挛发作

　　几乎都发生在婴幼儿，特征是重复阵挛性抽动伴意识丧失，之前无强直期。双侧肢体或面部可有节律的抽动，持续数分钟或更长。发作时患者意识丧失，发作后可能出现短暂的意识模糊、嗜睡等症状。

　　肌阵挛发作

　　表现为快速、短暂、触电样肌肉收缩，可遍及全身，也可限于某个肌群或某个肢体，常成簇发生。发作时间短，每次持续秒，患者意识通常清楚，但频繁发作可能导致患者感到疲劳、注意力不集中等。晨起或入睡后发作较多，可与强直发作、非典型失神发作交替出现于有弥漫性脑损害的患儿。

　　失张力发作

　　是由于双侧部分或者全身肌肉张力突然丧失，导致不能维持原有的姿势，出现猝倒、肢体下坠等表现，发作时间相对短，持续数秒至10余秒多见，发作时间短者多不伴有明显的意识障碍。失张力发作常与肌阵挛、强直发作相伴出现于弥漫性脑损害的癫痫，如Lennox-Gastaut综合征、Doose综合征(肌阵挛-站立不能性癫痫)等。

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