李俊
时间:2017-07-07 08:31:25 作者:贵阳常春藤医院
李斯特菌是一种寄生在人体内的细菌,是一种小嗜氧、无鞭毛的革兰氏阴性杆菌,对环境抵抗力较弱。李斯特菌感染后主要引起脑膜炎、败血症、感染性休克等疾病,对人体健康有较大危害。
1、脑膜炎:是由李斯特菌感染引起的脑膜炎,可引起发热、头痛、呕吐、颈项强直等症状,严重时可引起脑疝,危及生命。经过积极治疗,多数患者可治愈,但少数患者可能遗留后遗症;
2、败血症:是由于李斯特菌感染,引起的全身炎症反应综合征,若治疗不及时,可能出现感染性休克、循环衰竭,甚至危及生命。出现败血症后,建议行抗感染治疗、对症治疗,出现发热时,可给予物理降温,还可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物进行退热治疗。出现休克时,建议及时使用盐酸多巴胺、去甲肾上腺素等药物抗休克治疗;
3、感染性休克:是由于李斯特菌感染,导致的脓毒血症,可出现血压下降、呼吸困难、意识障碍等症状,严重者可出现急性呼吸窘迫综合征、感染性休克。建议在抗感染治疗的基础上,同时采取血管活性药物,维持血压稳定,常用药物有去甲肾上腺素、血管升压素等;
4、其他:若感染李斯特菌后引起脓毒血症,可能出现高热、寒战、呼吸急促、意识改变、昏迷等症状,此时建议使用血管活性药物维持血压,如去甲肾上腺素,严重时还可给予气管插管、机械通气等方法维持呼吸,同时加强抗感染治疗。
此外,李斯特菌可污染食物、水源,如果误食,可能会出现急性胃肠炎症状,如腹痛、腹泻等。当出现急性胃肠炎症状时,建议及时就医,并给予抗生素治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等。
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