魏琳琳医生讲解出现晨僵就一定是类风湿关节炎吗
时间:2020-11-03 12:24:59 作者:贵阳强直医院
魏琳琳医生讲解出现晨僵就不一定是类风湿关节炎,晨僵是一种临床症状,也是一种关节炎的非特异性表现,可见于多种疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、纤维肌痛综合征等,所以需要进行具体分析。
1、系统性红斑狼疮:由于免疫功能紊乱,引起机体出现自身抗体,导致免疫系统攻击自身组织,可出现关节肿痛、晨僵、面部蝶形红斑、乏力、发热、淋巴结肿大等症状。如果患者出现晨僵,考虑是类风湿关节炎,建议给予甲氨蝶呤、来氟米特等药物进行治疗;
2、类风湿关节炎:如果由于长期处于阴冷、潮湿的环境,导致机体免疫功能紊乱,可能引起类风湿关节炎,主要表现为近端指间关节、掌指关节、腕关节等部位出现晨僵,同时伴有关节疼痛、肿胀,甚至是畸形等。如果仅出现晨僵,而没有其他临床症状,考虑是类风湿关节炎,建议给予美洛昔康、布洛芬等药物进行治疗;
3、纤维肌痛综合征:该病病因尚不明确,可能与睡眠障碍、精神紧张、压力过大等因素有关,可出现全身广泛性的肌肉疼痛和痉挛,以及晨僵等症状。如果仅出现晨僵,而没有其他症状,考虑是纤维肌痛综合征,建议改善睡眠,缓解压力,通常不需要进行特殊治疗。
除上述情况外,导致此现象的其他疾病还有骨质疏松症、银屑病关节炎等,建议患者及时到医院风湿免疫科就诊,完善血常规、尿常规等检查,以明确诊断。
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