痛风性关节炎在MRI影像中有何表现?各种影像学检查对痛风性关节炎的诊断意义在哪?

时间:2021-01-19 16:41:39 作者:贵阳强直医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  痛风是临床常见的嘌呤代谢紊乱性疾病。主要病理改变为高尿酸血症及尿酸沉积于关节旁在关节内形成痛风石,导致痛风性关节炎及其反复发作、关节畸形。近年来,随着饮食习惯和生活方式的转变,痛风的发病呈年轻化趋势,患病率也有上升,因此对痛风早期诊断具有重要意义。

  痛风诊断的“金标准”是关节镜下检测到微晶型尿酸钠( MSU)结晶物。由于关节镜检查为有创性检查方法,X线平片、CT和MRI等影像学检查方法无创,虽然诊断的特异性及敏感性均有限,但对骨关节中MSU晶体或痛风石显示良好,并能显示骨关节的破坏情况,准确评价损害程度,故被广泛用于痛风性关节炎的诊断。本文介绍各种影像学检查对痛风性关节炎的诊断意义。

  痛风性关节炎在影像中有何表现?

  X线表现:本病的早期主要表现为关节的急性炎性反应(图1),晚期可出现较为典型的影像学特征,即软组织或骨质内肿块(痛风石),出现偏心性穿凿样和囊状骨破坏(图2),可见矿物质侵蚀性关节炎及局限性骨破坏。病变可单侧或双侧,常见于手足小关节,跖趾关节为好发部位,结合临床及实验室检查不难做出诊断。

  CT表现:CT是评价痛风骨改变和痛风石的方法,在显示骨质破坏及关节内痛风石沉积方面,CT较X线平片及MRI更具优势。CT可见痛风石的密度介于周围软组织与骨组织之间。与X线平片相比,CT可以准确地反映痛风石的数量及其与周围组织的解剖关系。

  MRI表现:MRI可清晰显示骨结构和软组织结构,故能早于X线片、CT扫描发现病变,常用于检查痛风石、骨髓水肿、骨破坏及滑膜增厚等,对痛风的早期病变敏感性很高,也能够较好地显示痛风石,但特异性较低。痛风石MRI表现为均呈低信号或中等信号,且具有特征性边缘强化。这

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