类风湿是大家耳熟能详的一个疾病名词，但是类风湿却不被大家所熟知。类风湿其实是风湿病的一种类型，是以关节滑膜炎为特征的一种慢性全身性疾病，属于自身免疫性疾病，主要是因为关节长期受到寒冷或者凉水的刺激而发病，该病的活动性一般可持续3，6个月，若持久反复发作，则极有可能会导致关节内软骨破坏，甚至会变残疾。它除了导致关节疼痛、僵硬，乃至关节畸形等关节表现外，也会累积关节外脏器及系统如：肺部、心脏、神经系统、血液系统等，导致一系列并发症。随着病程进展，也会逐渐伴发各种合并症，80%患者由于没有得到有效治疗，导致病情恶化，屡治不好，甚至瘫痪。国外有研究显示，RA的并发症及合并症发病率高达50%左右，临床危害大，有些可能对生命安全构成威胁。

　　为帮助患者及早确诊病情，帮助反复疼痛的风湿、类风湿患者查明病因指导确诊风湿病患者做到科学慢病管理，规范达标治疗，达到抗复发的目的，贵阳强直医院(原贵阳中医风湿病医院)联合海峡两岸医疗卫生交流协会风湿免疫学专委会、亚太痛风联盟高尿酸血症及痛风管理中心(HGMC)、贵州省扶贫基金会等多家机构特别发起京黔“抗复发保关节”风湿免疫特色诊疗名医联合会诊暨第33期“名医工作室”类风湿“调免疫保关节”公益健康大讲堂活动，旨在呼吁风湿骨病患者进行“达标治疗”，避免关节致残，尽早恢复正常生活。

　　警惕风湿病在夏天“好了”的假象

　　夏季烈日炎炎，好多风湿骨病患者就会感觉到让人烦恼不堪的腰酸背痛、颈肩关节疼的症状减轻了，有的甚至一点症状也没了，好像不治而好似的。于是，很多风湿骨病患者就开始“放肆”起来，在饮食、吃药、防寒保暖等方面一点儿也不再注意了。

　　对这一现象，我们来听听贵阳强直医院(原贵阳中医风湿病医院)风湿免疫科魏琳琳主任是怎样说的，“风湿骨病患者夏天‘肆意妄为’这是非常错误的认识，会为以后的病症加重埋下祸根。提醒类风湿患者：症状减弱并不能代表病情好转，相反，如果因此就松懈治疗，很可能造成更恶劣的后果。

　　风湿患者夏季也要注意防寒保暖

　　夏季风湿，不治将恐深

　　湿是一种重浊、黏滞的病邪，病程缠绵、反复发作，暑湿、邪同时侵入体内，如果不及时治疗，会加重病情。病情反复发作是许多风湿患者的亲身体会。夏天是一年中阳气旺盛的时节，风湿患者如果能抓紧时间在夏天进行康复治疗，往往可以取得事半功倍的良好效果。所以，冬病夏治的时机切切不可错过。

　　从中医角度来讲，寒、风、湿、暑、燥、火等邪气是致病的罪魁祸首，加之夏季的到来导致人体血液循环加快，无菌性炎症随着血液循环的扩散而导致类风湿关节炎的活动期/复发期。此时，如果对病人的诊断和治疗被推迟，那么随着病程的加重，病人不仅会有强烈的疼痛，而且还会随着炎症的侵蚀，韧带终会僵化，失去弹性，上下关节将失去正常的活动能力。因此，早期诊断和治疗类风湿关节炎是非常重要的。

　　风湿病为何要“冬病夏治”？

　　针对冬病者，夏治是顺势而为，夏季三伏天借助外界炎热的气候扶助人体的阳气，通过温补阳气，散寒祛邪，活血通络等治疗措施，一方面补充体内阳气之不足、增强机体抵抗病邪能力，另一方面借助外阳祛除体内的湿寒之邪气，有助于寒邪外达，从而达到治疗或预防疾病的目的，使病症减轻或消失。夏治在风湿科应用病种涵盖了类风湿关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、骨质疏松、痛风等关节类疾病及系统性红斑狼疮、干燥综合征、间质性肺炎、皮肌炎、硬皮病等系统性结缔组织病。

　　风湿病如何科学“夏治”抗复发？

　　风湿病易复发、难控制，是传统医学与患者自身共同面临的大问题，风湿病易复发一是因为常规诊疗比如药物治疗等无法穿透病变增生增厚的滑膜，发挥药效而达到祛除炎症，导致炎症除不尽而引起的再次复发。二是，由于全身免疫系统没有规范治疗，根源问题没有解决而再次复发。2018年11月份召开的类风湿国际高峰论坛大会的主题之一是 。作为近年来新且统一性的风湿领域诊疗标准，该标准很大程度上为疑难风湿关节诊疗确立新的推进方向。贵阳强直医院(原贵阳中医风湿病医院)已成功升级为国家二级医院，作为专业诊治风湿病的医疗机构，在对待风湿病尤其是像类风湿这样致残率极高的病种上严格遵照 的标准实行多学科联合诊疗。局部联合全身治疗风湿一大的优势，在于弥补了传统治疗过于单一、外科手术具有较大的危险性，即致残率普遍偏高，且患者术后恢复较慢等固有缺陷。反之，局部联合全身治疗，一定程度上有助于实现解除临床症状，并一大程度强化对患病关节部位的保护。如此一来，在治疗期间可以提前控制和缓解病情，避免患者关节破坏变形，大幅降低不良并症。”

　　因此，风湿病要想实现抗复发治疗，只要遵循“局部联合全身”抗复发规范诊疗的理念，局部进行验证的定位及靶向精准祛炎，解除关节肿胀疼痛的临床症状和消除病变的滑膜，让滑膜继续往关节腔内输送滑液滋润软骨避免关节变形情况的产生，终进行全身免疫调节，从根源入手，解决炎症产生的问题，后期结合内科用药，才能真正做到临床抗复发诊疗。同时，患者要保持积极乐观的心态，规律的作息时间和良好的饮食习惯。

　　 类风湿性关节炎等风湿病的冬病夏治，也要遵循个体化的治疗方案，因为风是慢病是一种终身性疾病，不能根除，所以需要正规治疗的。风湿病人预后情况与病程长短、病情程度及治疗有关，早期诊治，是改善预后情况的关键所在。所以说要争取早期规范化治疗，缓解病情减少致残。夏天是类风湿关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等风湿疾病治疗的黄金时期，患者如果能在全面检查后，选对治疗方法，对改善关节功能和保持病情的稳定大有好处。”

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