广州和谐医院集精神心理研究、诊断治疗、康复于一体，以各类头晕头痛、失眠症、抑郁症、焦虑症、精神分裂、躁狂症、强迫症、双相情感障碍、植物神经功能紊乱等疑难重症精神疾病。

躁狂发作是非常常见的一种精神科疾病。今天和大家简单的学习一下躁狂发作的三个核心症状。

躁狂发作的核心症状是情绪高涨、思维奔逸和意志行为增强三个症状，就是我们通常所说的“三高症状”。

咱们一个个讲，先讲情绪高涨。

情绪高涨是躁狂发作主要、原发的症状。

患者表现出异乎寻常的高兴开心，表情轻松愉快，整天笑容满面，无忧无虑的；总是兴高采烈，好像没有什么难事。而且情感高涨非常有感染性。患者描述自己的心情就像花儿一样，特别灿烂，“我要写诗，歌以咏志”。

但有时候患者又表现为易激惹。表现为为一点点小事或稍不顺意就大发雷霆，可以瞬间张飞附体，扯高嗓门，怒目而视，让人不寒而栗。这时候一定要言语安抚，不要进一步激怒患者。

此外患者容易变得非常挑剔，什么都看不惯，严重的可能有冲动或攻击行为。患者的这种情绪转换是非常快的，从和颜悦色到雷霆暴怒，很快。而且有一些患者发完脾气，很快又能面带微笑的过来跟你道歉，说不好意思，刚才我不该发脾气，演绎现实版的川剧变脸。

躁狂发作核心症状的第二个症状是思维奔逸。

思维奔逸是指患者思维联想速度加快。

表现出来的症状就是言语增多，语速增快。觉得嘴巴跟不上大脑了，脑子反应非常快；嘴也不停着，一句接一句；可以出口成章，滔滔不绝；嗓子都喊哑了，还停不下来。而且往往是高谈阔论，言谈的内容非常丰富；上到天文地理，下到邻居妯娌，时常关心国家大事，关心人类的命运；探讨各种高科技，研究量子力学、外星人。而且言语诙谐幽默，患者自认为脑子变聪明了，很多问题都豁然开朗，顿悟了。

常常反应灵敏，自我感觉非常良好。有些人会认为自己才华出众，前途不可限量，将来肯定能挣大钱。言谈内容夸大，漫无边际。严重的甚至认为自己出身名门，有高贵的血统，自己早已家财万贯，法力通天，达到夸大妄想的程度。

患者还会记忆力增强，能把很久以前发生的细枝末节的事情都详细的描述出来。而且患者注意力往往很难集中，非常容易被周围的事情吸引，所以言谈的话题也是说变就变，看到什么就关注什么。联想丰富，由此及彼，从一件事或一个音节、一个字，联想到其他的事情，其他的音节或者字。临床上这种症状叫做随境转移。

我们讲核心症状的第三个症状，意志行为增强。

患者表现为活动明显增多，难以安静；总是有很多计划，有很多事要做；整日忙忙碌碌，说是要干大事，挣大钱，觉得自己什么事情都能干成，但是往往是虎头蛇尾，有始无终，一事无成。患者往往对结局过于乐观、行事非常草率、鲁莽，做事不深思熟虑，不计后果。盲目的投资，乱花钱，追求享乐，随意挥霍；群里不停的发红包，到处请客吃饭，购买大量短期内不需要或者根本用不上的物品，脑子一热就买了。随意的消费贷款，基本都是家里还。有的患者换了好几台电脑、冰箱、手机，把家里拆了重新装修。

总结下来就是想起一出是一出，想做什么就做什么。而且患者往往爱管闲事爱热闹，喜欢与人交往；和陌生人一见如故，会表现出过度的热情。有些患者会不停的发朋友圈，找人聊天；半夜里给这个打电话，给那个打电话。有些患者会表现出爱开玩笑，爱戏弄他人，喜欢搞一些平时不会搞的恶作剧，容易与周围人发生冲突，产生冲动行为。

以上就是躁狂发作的三个核心症状：情绪高涨，思维奔逸，意志行为增强。

除了这“三高症状”，躁狂发作还有一些伴随症状。患者常有精力充沛，睡眠需求减少；每天只睡两三个小时，甚至连着几天不睡，白天也不感到困倦，仍然很有精神。即使终日奔波，也不知疲倦。有的患者甚至徒步走路，鞋都走烂了，脚都磨出泡了，也不觉得累。有的患者会性欲亢进，追逐异性，在公共场合做出一些过分亲热的动作或行为或者说一些不合时宜的言语。

由于患者发病时往往自我感觉良好，不认为自己有病，自知力往往是缺乏的。患者很难主动到医院就诊，往往需要他人的协助才能送来医院。躁狂发作如果得不到及时的治疗，病情加重后会出现很多预想不到的症状和风险，因此务必要早发现、早治疗，早日让患者回归到正常健康的生活。

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