胎儿有胎记，四维通常不能看出来。胎记是一种先天性皮肤发育异常，常见于背部、臀部和头面部，包括太田痣、咖啡斑、鲜红斑痣、血管瘤等。四维检查主要是排查胎儿是否有畸形发生，但不能看出胎记。

1、太田痣：太田痣一般出现在眼睑、面颊等部位，表现为灰褐色或者青灰色斑块，边界不清。太田痣可能是由于遗传、基因突变等原因导致，一般很难通过四维检查看出来;

2、咖啡斑：咖啡斑可能是由于神经纤维瘤病、遗传等原因导致，表现为圆形或卵圆形的淡黄色、黄褐色斑片，边界清楚，表面光滑。咖啡斑多在出生时或出生后不久出现，不会随着年龄增长而逐渐变大;

3、鲜红斑痣：鲜红斑痣一般是出生时即带有的皮肤的颜色改变，初起时皮损是淡红色的斑片，随着年龄增长逐渐增大，颜色可加深为红色，表现为暗红色、淡红色或者暗红色的斑片，边界清楚，略高于皮肤表面。鲜红斑痣可通过四维超声检查看出来，也可通过其他的临床检查，如皮肤镜等，进行辅助判断;

4、血管瘤：血管瘤出生时即可出现，随着年龄增长逐渐增大，会在皮肤上出现草莓样的鲜红色斑块，高出皮面，有的会高于皮面，有的会低于皮面，表面光滑，明显或者不明显。通过四维超声检查，可以看出血管瘤的范围、深度等;

5、其他：胎记还可见于蒙古斑，是一种先天性的良性肿瘤，出生时即可出现，也会随着年龄增长而逐渐变淡、消失。此外，还有像中青年人的脂肪瘤，也可以通过四维彩超检查看出来。

胎儿有胎记，四维通常不能看出来，如果是蒙古斑，随着年龄增长可能会越来越小，不需要进行特殊处理。如果是血管瘤或者是脂肪瘤，建议去医院就诊，根据检查结果，在医生的指导下，采取针对性治疗。

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