广州附医华南医院探秘:难治性癫痫疾病新成果,脑立体定向技术迈进毫米级(MM)时代

时间:2023-11-13 14:46:15 作者:广州附医华南医院

  癫痫是颅脑内存在一病灶引起周围一组大脑神经细胞同步、异常、过度放电,造成大脑功能紊乱,出现的临床表现。

  过去,癫痫治疗主要靠长期服药,治标不治本。

  如今,随着影像学的诊断技术飞速发展,“癫痫灶”理论的出现,改变了传统的药物治疗方法,查明“致癫灶”精准定向治疗技术取得了显著成效,该技术正在我国医疗单位广泛开展和普及,在难治性癫痫疾病领域yu加完善,脑立体定向技术也随之发展至数字化时代,使得脑内神经核团的定位精准度提升,安全性增加,疗效显著提高。

  76年前的今天,奥地利神经病学家Ernst A. Spiegel与他的学生Henry T. Wycis,应用自行设计改良的精que定向仪,采用脑室造影技术确定靶点,进行了首例人脑立体定向神经外科手术,并在《科学》( Science )杂志上发表了相关结果。此后,立体定向神经外科的画卷就此展开。

  以往的脑立体定向技术,多数是针对单一神经核团靶点,定位操作相对简单。针对复杂性难治性癫痫疾病,单一靶点手术越来越少,而多靶点快捷、实时定位要求则越来越普遍。

  现如今,立体定向技术经历了76年的发展历程,为攻ke多靶点快速定位难题,广州涉外医学院附属附医华南医院在各级党委领导大力支持下,组建MDT多学科诊疗专家团,将严谨的术前评估到多靶点的选择作为突破点,借鉴国内、外蕞新医疗研究成果,就脑立体定向技术进行了系列探索性研究,结合了图像融合技术、神经导航技术、VEEG数字化视频脑电监测等、将癫痫患者头部CT、MRI、DTI图像传输入立体定向手术计划系统软件进行融合定位,然后用数学模型计算出所需靶点的空间坐标值,完成医学影像模型的三维重建,成功攻ke了复杂性癫痫疾病多靶点精准定位难题。

  该技术能够可视化需要调控的神经核团靶点解剖坐标和毁损范围,如胼胝体、杏仁核、Forel-H或癫痫灶等区域,将计算机定位误差缩小至毫米级别(),确保了多靶点技术的安全性和有效性,这使各类复杂难治性癫痫疾病的治疗变得简单、易行,在行业内引起了广泛关注。

  解放军458医院、广州涉外医学院附属附医华南医院顾问专家唐运林教授告诉ji者:通过这个三维坐标值,就可以定位到脑内任何一个靶点,将毁损电极、刺激电极等精准地引导到这个靶点上,就像精准制导弹一样,实现对致病灶的精准消除,阻断痫性放电的传播途径,以点控面,消除精神症状,有效lv高达%。使数字化脑立体定向技术真正迈入了精准化时代!

  该技术成为顽固性癫痫、原发性癫痫、颞叶癫痫、额叶癫痫等难治性癫痫患者的重要选择,有效突破了传统药物治疗无法获得康复患者的诊疗困境。是目前国际医学界高度认可的癫痫数字化治疗技术成果shou选方案。

  专家呼吁:由于癫痫灶的好发部位在额颞。其中,颞部发病率高达66%;额部发病率为30%。因此癫痫病人长期反复发作后易出现智力损害和精神症状,因此,及早发现、及早治疗,防止大脑功能进一步受损是关键。

  值得注意的是:尽管脑立体定向技术在治疗难治性癫痫领域开拓了全新的一页,但其并不适用于所有患者。通常只有在其他治疗方式无效的情况下,专科医生才会考虑进行,并且需要经过严格的评估,为从传统治疗中无法获得康复的患者带来新的希望!

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