综合科学 施策防癌

通过实施癌症三级预防策略，有助于控制癌症发病率与死亡率，降低癌症的疾病负担。

肿瘤的三级预防包括一级预防（病因预防）、二级预防（早期发现、早期诊断和早期治疗）和三级预防（临床预防，积极防治并发症）。

癌

症

的“三级预防”

1.一级预防（病因预防）：针对致病因素、发病危险因素等，采取前期预防措施，提高公民对肿瘤的认识，督促公民养成良好的生活、饮食、卫生习惯，提高人体抵抗力，防患于未然。

如：戒烟、戒酒；合理膳食、免疫接种、防止职业肿瘤，健康教育。

2.二级预防（早期发现、早期诊断和早期治疗）：对已知的高风险人群进行癌症早筛，提高早期肿瘤发现率，通过早发现早诊断早治疗，降低治疗难度，提高五年生存率。

如：乳腺癌筛查、宫颈癌筛查、结直肠癌筛查、食管癌筛查等。

3.三级预防（临床预防）：对已患癌的患者提供个性化综合治疗，减少复发，减少并发症，延长生存，提高生活质量。

如：如为患者提供规范的治疗策略，姑息治疗，止痛治疗等。

防癌体检有助癌症早发现

肺癌：低剂量螺旋CT

食管癌/胃癌：上消化道内镜

结直肠癌：大便隐血试验、结肠镜

乳腺癌：乳腺钼靶联合乳腺超声

肝癌：乙型肝炎表面抗原、甲胎蛋白检测、腹部超声

子宫颈癌：细胞学检查、高危型HPV DNA检测

鼻咽癌：血清EB病毒相关抗体检测、鼻咽纤维镜

前列腺癌：前列腺特异性抗原(PSA)检测、直肠指诊、超声

甲状腺癌：超声、甲状腺功能

白血病：血常规、血生化、骨髓穿刺等

科学综合治疗和合理康复

癌症治疗手段主要包括手术治疗、放射治疗（放疗）、化学治疗（化疗）、微创治疗（动脉灌注栓塞治疗、粒子植入治疗、氩氦刀、微波消融、光动力）、靶向治疗、免疫治疗、内分泌治疗、中医治疗等，目前提倡多学科综合治疗。

广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤一区彭齐荣教授：癌症综合治疗就是根据病人的具体情况，肿瘤的病理类型，侵犯范围和发展趋向，结合基因方面的改变，采用多种治疗手段进行治疗。目前使用比较多的有微创治疗与基因治疗，免疫治疗，热疗等组合搭配。

彭齐荣，中国医师协会肿瘤消融治疗专业委员会常委，州抗癌学会常务理事，广东省肿瘤放射治疗专业委员会委员，广州市射频与热疗专业委员常务理事，专注中晚期肿瘤综合治疗数十年，发表医学核心期刊论文40余篇，参与编写医学专著两部，期间获多项医疗成果奖。

广东药科大学广州复星禅诚医院

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