女性吸烟率仅为 %，为何肺癌发病率仍不减反增

2024年2月，国家癌症中心官方杂志JNCC（Journal of national cancer center）发布的数据显示，2022年肺癌估计发病数为万，女性占%；死亡数为万，女性占%。据JNCC（Journal of national cancer center）数据显示，其中女性癌症患者当中，肺癌的发病率和死亡已经超过乳腺癌。

图片来源：JNCC（Journal of national cancer center）

图片来源：JNCC（Journal of national cancer center）

女性吸烟率仅有%，为何女性肺癌发病率逐年升高？

但相较而言，我国女性的吸烟率是比较低的，据2018 年全国成人烟草流行调查的结果显示，在我国≥ 15 岁人群中，男性吸烟率为 %，女性吸烟率为 %。

女性吸烟率仅有%，为何女性肺癌发病率逐年升高？

二手烟。

尽管大多数女性不吸烟，但被动吸烟的现象十分严重！

图片来源千图网

烹饪油烟。

每日厨房油烟接触时间越长，肺癌发生危险性越高。

图片来源千图网

遗传。

女性肺癌具有家族聚集性，家族恶性肿瘤病史、一级亲属患肺癌病史是女性肺癌的危险因素。

环境。

长期接触导致肺癌发生的一些危险因素，也会增加肺癌风险。石棉、氡、铍、铬、镉、镍、硅、柴油废气、煤烟和煤烟灰等都被WHO-IRC 机构列为Ⅰ类致癌物。

女性肺癌的预后如何？

一项来自澳大利亚大型队列的研究结果提示肺癌女性的存活时间明显长于男性，在调整吸烟状况后，患有腺癌的女性的生存时间明显长于患有腺癌的男性。

图片来源科室拍摄

广东药科大学广州复星禅诚医院肿瘤一区收住的年轻的肺癌患者为一位24岁的肺癌患者陈女士，到院就诊时肿瘤6公分，已经出现纵隔淋巴结转移，肺门淋巴结转移，右肺肺不张，左肺有代偿性肺气肿。经过微创综合治疗，陈女士的病情得到了控制，症状也有了明显的好转。再次复查时，陈女士右侧肺癌基本消失，右肺下叶复张，转移的淋巴结较前减少、缩小。右侧胸腔积液吸收减少，左肺透亮度基本恢复正常。

彭齐荣教授和陈女士及家属了解后发现，陈女士并非传统意义上的肺癌高危人群，因此陈女士之前从没想过自己年纪轻轻居然就会患肺癌，也没进行早癌筛查。实际上，目前尚无指南推荐对非吸烟女性等非高危人群进行常规肺癌筛查。

但随着肺癌发病率的逐渐增加，以及非高危人群的肺癌发病越来越年轻化，医生建议，非肺癌高危人群的癌前筛查，可以考虑提前到30岁左右。

参考文献

1. Han B， Zheng R， Zeng H， et al. Cancer incidence and mortality in China， 2022. J Natl Cancer Cent. 2024;4(1)：page. DOI： /

2. 奉水东，凌宏艳，陈锋．烹调油烟与女性肺癌关系的Meta分析．环境与健康杂志，2003，20( 6) ： 353-354．

3. 李博，王安辉. 女性肺癌危险因素研究进展. 医学综述，2019，25(18)：3611-3616，3621. DOI：/

4. 李怀东，李昕泽.肺癌预后及治疗的性别差异.世界医学信息文摘，2019，19(59)：81-82.

5. 周耀东，陈宗炜，陈海泉. 非高危人群的肺癌筛查策略 . 中国癌症杂志， 2020， 30(10)： 726-732.

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