罗小东教授从业数十年，接诊过的患者不计其数，常听到患者和家属关心的问题就是：确诊癌症还能活多久？

关于这个问题确实没有一个明确的准确的答案，因为癌症患者的寿命，受很多因素影响，能活多久肯定要综合多个因素来判断。

在接诊的过程中，面对患者的这个问题，罗小东教授主要从4个方面进行回答：

一 癌症的类型

不同类型的癌症，其恶性程度和发展速度都不相同，患者的生存期也大不相同。如小细胞肺癌、胰腺癌的恶性程度较高，生长比较迅速，预后较差，那么患者的生存期就比较短。

而甲状腺癌、肠癌、前列腺癌等类型的癌症，发展周期长，恶性程度相对较低，那么积极治疗过后，患者的预后和生存期也相对较好。

二 癌症的分期

癌症是有分期的，医学上分为 I、II、III、IV 期。而日常中，大家更常用早期、中期和晚期来形容。

I期和II期属于早期，癌症没有转移的阶段，此时癌症的恶性程度一般不高，患者及时发现，及时治疗后，往往预后较好，生存期也较长。

III期和IV期属于中晚期、晚期阶段，此时癌症很可能已经发生侵犯或远端转移，患者的生存治疗和预后都大打折扣

罗小东教授表示，中晚期癌症患者不仅预后较差，生存期大大缩短，而且治疗难度也有明显增大。如果不能积极寻医，实施综合治疗来控制病情，提高患者生活质量，缓解患者痛苦，那么患者接下来的生命是非常痛苦的，且生存时间也非常有限。

三治疗方案

治疗方案的选择，能直接影响患者的生存期。

有效又合适的治疗方案，能帮助更好地控制肿瘤病情，有助于延长患者生存期，提高患者的生活质量，让患者舒适乐观地带瘤生存。

反之，不恰当的治疗不仅不能帮助控制病情、延长生存期，可能反而还会缩短患者的寿命，增加患者的痛苦。

罗小东教授强调，每个患者都是不同的，治疗方案也需要适当调整。在日常的接诊中，罗教授会细心问询患者的病程，仔细研究检查报告，根据患者的病情、分期、身体状态、之前的治疗及效果，从多方面综合考虑后，为患者制定个体化的综合治疗方案。

罗教授表示，治疗后的患者病情也会有不同的反馈，所以，在制定治疗方案的时候，前期通常会先制定近期阶段的治疗方案。

等患者复查后，医生再根据复查的结果，以及近期的症状表现，调整下一阶段的治疗。这就是肿瘤科一区医生们为中晚期癌症患者提供的阶段化、个体化中西医结合综合治疗。

罗小东教授

查房问诊

四 患者身体状况

患者身体状况既影响了治疗方案的选择，也对生存期有显著影响。罗小东教授表示，如果患者的身体状态比较好，那么不仅治疗的选择更广一些，而且也意味着患者的抵抗力更强、免疫力更好，更能抵抗癌细胞的侵蚀，得到更好的疗效和预后。

反之，一些年龄较大、有基础病、营养状况差的患者不仅生存期短，而且医生在为其制定治疗方案的时候，也受制颇多。

好在现在肿瘤治疗技术日新月异，更有诸如动脉灌注栓塞、粒子植入技术、冷冻消融等微创技术、癌环境绿色纠正疗法、免疫治疗、靶向治疗等副作用低，精准性强的技术，也应用于中晚期癌细胞的治疗。

罗小东教授认为，多技术的搭配、中西医的结合，有助于一些身体状况较差的癌症患者，也能获得较好的治疗，控制肿瘤病情，延长生存期，同时减轻痛苦，增强体质，提高生活质量。

罗小东教授：“中西医多技术的联合应用，患者生活质量的提高，治疗精准度的深入研究，对患者的生存期，是有明显帮助的。我们也希望癌症患者能保持乐观积极向上的心态，积极面对，配合医生的治疗。相信我们终有一天会战胜癌症，迎接美好的未来！”

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