肿瘤专家总结的癌症复查参考指南!精准排除复发风险,延长生存期!
时间:2024-09-13 16:16:18 作者:广州新市医院肿瘤科
定期复查是患者抗癌的必要环节,是评估治疗效果、监测身体状况的重要方式。但至今仍有患者因不重视复查,或因为复查不全面不仔细,导致肿瘤复发转移。从事肿瘤数十年的专家彭齐荣教授总结了癌症复查参考指南,帮助癌症患者精准排除复发风险,延长生存期!
肿瘤复查关键的:查什么?怎么查?什么时候查?今天一文搞定!
肿瘤复查查什么?
普通统查项目:体格检查、实验室检查以及影像学检查。
体格检查:医生会检查患者的生命体征,如体温、血压、心率、呼吸等,了解患者的基本身体状况。例如,发热可能提示感染,这在免疫功能低下的肿瘤患者中需要特别关注。
检查患者的浅表淋巴结,如颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结。淋巴结肿大可能是肿瘤转移的表现,也可能是由于感染等其他原因引起,需要进一步鉴别。
实验室检查:包括血常规、尿常规、大便常规、肝肾功能、电解质水平以及肿瘤标志物等检验。
影像学检查:如B超、CT、MRI等,用于观察肿瘤及其周围组织的变化情况。
特殊检查项目:
胃癌、结直肠癌患者查胃镜、肠镜。胃镜和肠镜检查可以直接观察胃肠道内黏膜的情况,发现肿瘤的复发、新生肿瘤或癌前病变。
肺癌患者尤其是中心型肺癌患者,可能需要进行支气管镜检查。
乳腺癌患者可能需要做乳腺超声、钼靶X线检查。
前列腺癌要做PSA(前列腺特异性抗原)检测。
妇科肿瘤患者,有的要做阴道、宫颈、子宫和附件的检查。
复查什么时候查?
早期实体瘤:术后的 2 - 3 年内,每 3 - 6 个月复查一次。术后 3 - 5 年,可每 6 - 12 个月复查一次。
中晚期肿瘤:治疗后的前 3 个月,每月复查一次。3 - 12 个月期间,每 2 - 3 个月复查一次。
身体状况较差、存在较多基础疾病的患者:复查可能需要更频繁。
一方面要关注肿瘤的情况,另一方面要密切监测基础疾病的控制情况,避免基础疾病因肿瘤治疗而加重或者影响肿瘤治疗的进行。例如,老年肺癌患者同时患有糖尿病,在肺癌治疗后的复查过程中,除了肺癌相关的检查外,可能每 1 - 2 个月就要检查一次血糖、糖化血红蛋白等糖尿病相关指标,并且整体复查间隔可能比身体状况好的患者更短。
?彭齐荣教授:
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肿瘤复查的时间安排需要医生根据患者的具体情况(包括肿瘤类型、治疗方式、身体状况等)制定个性化的复查计划,以确保及时发现肿瘤的复发或转移,及时调整治疗方案。
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