靶向药还没来得及发挥药效，就被排出体外了？

敲重点！口服靶向药期间，癌症患者该怎么吃？

靶向药在人体中的代谢容易受到食物以及其他药物的影响。如果饮食不当或者用药不合理，情况较轻时会干扰靶向药的疗效，严重时则会带来不良反应。

吃靶向药前后2小时尽量不要摄入以下食物：

1

含咖啡因的食物

咖啡因在人体内主要由 CYP 酶进行代谢，其中关键的是 CYP1A2 酶。对于肺癌患者而言，如果在靶向治疗期间进食含咖啡因的食物，如咖啡、茶（尤其是浓茶）、功能饮料、巧克力、可乐等（这些食物可能与药物发生协同作用），就有可能加快药物的代谢，从而导致药效下降。

2

碳烤食物

尤其是蛋白质含量丰富的烤肉、烤鱼等碳烤食物，在碳烤过程中，当加热温度达到 200℃以上时，可能会产生致癌物杂环胺。杂环胺具有致癌性和致突变性，与肝癌、肠癌、肺癌、前列腺癌等多种癌症有关。而当加热温度超过 300℃时，会产生臭名昭著的多环芳烃类化合物，如苯并芘。长期接触苯并芘会引起肺癌、消化道癌、膀胱癌、肺癌等。这些致癌物质进入肝脏后，会引发肝脏炎症，破坏肝组织，进而影响靶向药物的代谢。

3

天然维生素 E 含量高的食物

例如葵花籽仁，也就是我们常说的葵瓜子。根据《中国食物成分表》的数据，从维生素 E 含量的摄入来看，食用 100 克葵瓜子相当于吃 8 斤樱桃、681 克开心果。并且，每天吃 10 克左右的葵瓜子，就能满足大多数人每日维生素 E 需求的 19%。研究显示，大剂量的维生素 E 会诱导 CYP3A4 活性，当在人体内与靶向药相遇时，就会加速药物排出，使得靶向药还没来得及充分发挥药效，就被排出体外了。

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