胃癌往往没有症状，直到它已经扩散到身体的其他部位，或症状被误认为是其他条件。这意味着它可以是具有挑战性的诊断，尤其是早期。

然而，重要的是要捕捉和诊断胃癌，尽快和尽可能准确。这有助于增加治疗成功的几率，降低副作用的几率。

如果你有可能是胃癌的症状，你的医生会检查你，询问你的健康状况和生活方式，包括吸烟和饮酒习惯，以及你的家族病史。下面的一项或多项检查可以用来确定你是否患有胃癌，是否已经扩散或者治疗是否有效。

血液检查：没有一种验血方法能明确诊断出你患有胃癌。然而，你的医生可以进行血液测试，给你的健康提供重要的指标，并可能显示其他器官系统是否受到癌症的影响。其他检查，如全血细胞计数（CBC）检查，可用于检查贫血。这可能是癌细胞正在向胃内出血的信号。

医生还可以检测你血液中的癌抗原125（CA-125）和癌胚抗原（CEA）。这些蛋白质，或肿瘤标志物，有时是由癌症肿瘤产生的，它们可以在血液中检测到。可以通过这些测试来确定您的癌症是否在增长或对治疗有反应。然而，并不是所有的癌症都会产生CEA，CEA水平高并不一定意味着你得了胃癌。

大便潜血试验：检查粪便中是否有肉眼看不见的血迹。这可能表明癌症正在胃部出血。

上消化道内窥镜：一根末端带有摄像头的小软管通过口腔插入食管和胃。这可以让你的医生寻找癌症的迹象。内窥镜还可以配备一个工具，以消除可疑组织样本（活检）。

活组织检查：活组织检查是切除组织，在显微镜下检查，以确定是否存在癌细胞。胃癌的活检通常在内窥镜检查时进行。

超声内镜：医生将装有小型超声波设备的内窥镜插入胃部。超声波利用声波在视频屏幕上产生图像，让医生看到癌细胞浸润胃壁的深度，或检查癌前病变。

影像学检查让你的医生看到你的腹部和胃的内部。它们可以用来确认胃癌的位置，也可以显示癌症是否已经扩散到附近的器官。常见的影像检查包括：

CT或CAT（计算机轴向断层扫描）扫描

正电子发射断层扫描

磁共振成像扫描

X线（也称为上消化道）

分期腹腔镜检查：分期腹腔镜是一种微创手术，用于确定疾病进展有多远。当病人处于全麻下时，医生会在腹腔插入一根装有照相机的细管。然后，他们可以仔细检查腹部器官的表面，寻找癌症已经从胃扩散的迹象。他们也可以用生理盐水“冲洗”腹腔。这叫“腹膜清洗”该溶液被移除，并可被检查是否存在癌细胞。这样你的医生就可以染上其他成像检查中还看不到的癌症。

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