放射治疗已广泛应用于复发性卵巢癌的治疗。

时间:2024-08-31 23:29:44 作者:河北一洲肿瘤医院

卵巢癌(ovarian cancer, OC)在妇科恶性肿瘤中死亡率位居一。其5年生活率约爲47%,复发是其主要死亡缘由。有约70%的晚期卵巢癌患者在治疗后3年内出现复发。而复发后患者的平均5年生活率则低于10%。爲复发性患者选择合适的治疗方案可添加或坚决肿瘤负荷,延伸生活期,同时坚持生活质量。01质子治疗复发性卵巢癌价值极大卵巢癌是一种放射敏感性恶性肿瘤。由于传统放射治疗对肿瘤周围的正常组织损伤较大,可对卵巢周围的肠道、肾脏、膀胱和盆腔等多个安康组织构成不良影响。因而,放疗在卵巢癌治疗中的运用非常有限。随着放射治疗技术的展开,使肿瘤的局部控制率清楚提高。质子治疗是目前国际上公认的先进的放射治疗技术之一。质子治疗具有清楚的剂量学优势,质子束可在其深度剂量曲线末端构成布拉格峰,峰前爲低剂量坪区,峰后的剂量则骤降爲零。将布拉格峰定位于肿瘤靶区,可使肿瘤获得大的辐射剂量,而极大地降低了肿瘤周围正常组织的受照剂量。由于质子治疗可在很大程度上添加对周围正常组织的损伤,同时可添加对肿瘤的放疗剂量,这使得质子治疗在复发性卵巢癌患者的治疗中具有更大的价值。目前,随着放疗技术的进步和毒性的降低,放射治疗已普遍运用于复发性卵巢癌的治疗。02质子治疗肿瘤持续添加至完全消逝,超8年无病日本学者报道了一项质子放疗成功治疗复发性卵巢癌的病例。患者是一名48岁的女性被诊断爲左侧卵巢透明细胞癌。患者首先接受了经腹子宫切除术、双侧输卵管卵巢切除术和大网膜次全切除术。术中在盆腔中观察到几个小的弥散性肿瘤,但是有2个肿瘤无法切除留在盆腔内。因此,术后接受了6个疗程的化疗,肿瘤消逝,以爲患者完全缓解。但是,仅中止治疗4个月,就在乙状结肠中发现了复发性肿瘤。患者马上接受二线化疗,7个疗程后,肿瘤大小没有变化,二线化疗失败。跟患者讨论后,选择接受质子治疗。质子治疗总剂量66Gy,分22次中止。除耐久的低烧外,没有并发症。质子治疗后1年,肿瘤持续添加至完全消逝,患者跨越8年无病。研讨者得出结论,质子治疗是复发性卵巢癌的一种有效且侵入性较小的治疗方法。总的来说,质子治疗可提高肿瘤剂量,降低正常组织受照剂量,爲复发性卵巢癌患者带来了新的希望。

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